Смерть одного человека – трагедия. Смерть миллионов – уже статистика. Увы, в истории нашей цивилизации случались такие масштабные эпидемии, что и самого закалённого статистика пробрал бы озноб.
1. Чума Фукидида
Об эпидемиях древности сохранились очень скудные сведения. Вероятно, крупнейшей из них стала чума Фукидида, разразившаяся в Афинах с 431 по 427 годы до нашей эры. Началась эпидемия во время Пелопонесской войны, когда Афины были переполнены беженцами. Несколько вспышек болезни стоили гроду тридцати тысяч жителей. Среди жертв болезни был и один из отцов афинской демократии Перикл. О трагедии Афин подробно рассказал греческий историк Фукидид, который и сам перенес заболевание, но выжил. Современные учёные утверждают, что причиной эпидемии стала не чума, а сочетание кори и тифа.
2. Юстинианова чума
Юстинианова чума - самая древняя пандемия, о которой до нас дошла более-менее достоверная информация. Болезнь взяла старт в дельте Нила. Из поражённого чумой Египта в Константинополь на кораблях с пшеницей приплыли переносчики чумы – крысы и блохи. Начало кошмара пришлось как раз на время правления византийского императора Юстининана I. Первый чумной пожар бушевал на территории тогдашнего цивилизованного мира почти два века, с 541 по 750 годы нашей эры. В Европе погибло, по разным данным, от 25 до 50 миллионов человек. В Северной Африке, Центральной Азии и Аравии – вдвое больше.
3. Чёрная оспа
Китаю с Японией досталось не меньше Европы. В IV веке эпидемия чёрной оспы прокатилась по Китаю, в VI – достигла Кореи. В 737 году от оспы в Японии погибло около 30% населения. Болезнь оставила такой глубокий след в истории азиатских народов, что у индийцев даже появилась отдельная богиня оспы – Мариатале. Но в 1796 году английский врач Эдвард Дженнер придумал вакцинацию. И сейчас официально считается, что вирус натуральной оспы существует только в двух лабораториях мира.
4. Чёрная смерть
Вторые гастроли чумы по миру случились в Средние Века. Начав в этот раз с Китая и Индии, эпидемия прошлась по всей Азии, Северной Африке и добралась даже до Гренландии. Из-за болезни вымерла половина населения Италии, жертвами заболевания стали каждые девять из десяти жителей Лондона и более миллиона жителей Германии. К 1386 году в русском городе Смоленске в живых осталось только пять человек. Всего Европа потеряла около трети населения. На выручку людям пришли современные правила санитарии и… пожары. Так, в Лондоне чума исчезла после сильного пожара 1666 года.
5. Английский пот
Самая известная эпидемия с до сих пор не установленной причиной. Более всего от нее пострадала тюдоровская Англия между 1485 и 1551 годами. В августе 1485 года Генрих Тюдор победил в битве при Босворте, вступил в Лондон и стал королём Генрихом VII. Его французские и бретонские наёмники принесли на остров неизвестную смертельную болезнь. Об этом заболевании писали Фрэнсис Бэкон и Томас Мор. Историки описывали его как английскую чуму или возвратный тиф. Но причины английского пота, бушевавшего в Британии, Священной Римской Империи, Великом княжестве Литовском, Норвегии и Швеции, до сих пор остаются неясными.
6. Пляска святого Витта
В июле 1518 года, в Страсбурге, женщина по имени Троффеа вышла на улицу и принялась выделывать танцевальные па, что продолжалось несколько дней. К концу первой недели к ней присоединились 34 местных жителя. Затем толпа танцующих разрослась до 400 участников. Эта странная болезнь получила название "танцевальная чума" или "эпидемия 1518 года". Эксперты, полагают, что виной подобных массовых явлений были попавшие в хлеб споры плесени, образующейся в стогах влажной ржи. Во время этой самой в мировой истории эпидемии сотни людей дотанцевались буквально до смерти.
7. Холера
Холерная пандемия стартовала в 1817 году в Юго-Восточной Азии и в одной только Индии забрала жизни сорока миллионов человек. Вскоре холера добралась и до Европы. Не смотря на то, что медицина к тому моменту здорово продвинулась вперёд, в одном только Лондоне от холеры погибло около семи тысяч человек, а в целом в Европе более ста тысяч. Пять вспышек заболевания произошли и в России в первой половине XIX века. Одна из них заставила Александра Пушкина безвылазно сидеть в имении Болдино, пережидая холерный карантин. Нужно ли объяснять, что для русской литературы значат слова «Болдинская осень»?
8. Испанский грипп
Эпидемия «испанки» была вероятней всего, самой массовой пандемией гриппа в истории человечества. В 1918-1919 годах, за какие-то восемнадцать месяцев, умерло до 100 миллионов человек или 5% населения Земли. Переболели же «испанкой» около 30% населения планеты. Эпидемия началась в последние месяцы Первой мировой войны и быстро затмила это крупнейшее кровопролитие по масштабу жертв. В Барселоне ежедневно умирали 1200 человек. В Австралии врач насчитал за один час на одной только улице 26 похоронных процессий. Вымирали целые деревни от Аляски до Южной Африки.
9. Эбола
Впервые вспышка этой болезни была задокументирована в 1976 году в соседних районах Судана и Заира. Забволевание получило имя по названию реки в том районе Африки. Вирус Эбола невероятно заразен, уровень смертности при лихорадке достигает 90% даже в наше время. Ни специфического лечения, ни вакцины от Эбола до сих пор не существует. Еинственный способ контролировать вспышки эпидемии – жёсткий карантин. И, не смотря на это, в 2014 году в Западной Африке разразилась сильнейшая в истории эпидемия лихорадки Эбола. Число жертв уже перевалило за тысячу.
10. Птичий грипп
Первая эпидемия постинформационной эпохи. Её появление и развитие происходило при включённых телекамерах и транслировалось в интернете в real time. О заболевании птиц гриппом было известно с XIX века. Тем не менее, первый случай заражения человека штаммом гриппа H5N1 зафиксировали в Гонконге только 1997 году. Весь мир надел марлевые повязки, перешёл на свинину и наперегонки побежал на уколы. Вакцинация, личная гигиена и карантинные меры сделали своё дело: по данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года только 227 случаев заражения людей вирусом птичьего гриппа стали смертельными.
Инфекционные заболевания истребляли человечество на протяжении многих веков. Эпидемии уничтожали целые нации и порой забирали даже больше жизней, чем война, так как у врачей не было в арсенале антибиотиков и вакцин для борьбы с заболеваниями. Сегодня медицина шагнула далеко вперед и кажется, что теперь человеку нечего бояться. Однако большинство вирусов может адаптироваться к новым условиям и вновь стать опасностью для нашей жизни. Рассмотрим самые страшные эпидемии в истории человечества и будем надеяться, что нам не придется столкнуться с такими страшными вещами.
1. Малярия
Малярию считают одним из древнейших заболеваний. По мнению некоторых ученых, именно от этой болезни погиб египетский фараон Тутанхамон. Заболевание малярия, причиной которого является укус москита, ежегодно поражает до 500 миллионов человек. Особенно распространена малярия в странах Африки, связано это с наличием загрязненной стоячей воды и размножением в ней москитов.
После укуса зараженного москита, вирус попадает в кровь человека и начинает активно размножаться внутри эритроцитов, тем самым вызывая их разрушение.
2. Оспа
На сегодняшний день оспа отсутствует в природе и является первым заболеванием, полностью побежденным человеком.
Самой ужасной оказалась эпидемия оспы в Америке. Вирус попал в Северную и Южную Америку с европейскими переселенцами. В начале XVI столетия вирус оспы стал причиной сокращения численности населения Америки в 10-20 раз. Оспа унесла жизни порядка 500 миллионов человек. Ученые предполагают, что впервые вирус оспы появился в древнем Египте. Доказательства этому были получены после изучения мумии фараона Рамзеса V, который умер в 1157 году до н. э., на которой были обнаружены следы оспы.
3. Чума
Самой известной пандемией за всю историю является "Черная смерть". Вспышка бубонной чумы уничтожала население Европы с 1346 по 1353 год. Кожа заразившихся покрывалась воспалившимися и раздутыми лимфоузлами. Больные страдали от жуткой лихорадки и кашляли кровью, что означало, что болезнь поразила легкие. Смертность от бубонной чумы в средние века составляла порядка 90 % заразившихся. По оценкам историков, "Черная смерть" унесла жизни от 30 до 60 % населения Европы.
4. Чума Юстиниана
"Черная смерть" являлась не единственной крупной эпидемией чумы в истории человечества. В VI веке свирепствовала так называемая "Юстинианова чума", эту эпидемию принято считать первой эпидемией, которая была официально записана в исторических документах. Заболевание поразило Византийскую империю примерно в 541 году н. э. и, как считается, унесло жизни 100 миллионов человек. Вспышки "Юстиниановой чумы" возникали еще на протяжении 225 лет, прежде чем исчезнуть окончательно. Предполагается, что болезнь попала в Византию из Китая или Индии по морским торговым путям.
5. Испанский грипп
Эпидемия испанского гриппа, ставшая причиной смерти трети всего населения мира, началась в 1918 году. По некоторым данным, за два года болезнь убила от 20 до 40 миллионов человек. Предполагается, что вирус появился в 1918 году в Китае, откуда попал в США, после чего распространился американскими солдатами по Европе. К лету 1918 года грипп распространился по всей Европе. Правительства стран категорически запрещали средствам массовой информации наводить панику, поэтому об эпидемии стало известно лишь когда заболевание достигло Испании, сохранявшей нейтралитет. От сюда и название "испанский грипп". К зиме заболевание охватило практически весь мир, не затронув Австралию и Мадагаскар.
Попытки создать вакцину успехом не увенчались. Эпидемия "испанки" продержалась до 1919 года.
6. Чума Антонина
Чума Антонина, также известная как Чума Галена, свирепствовала в Римской империи с 165 до 180 г. н. э. Во время эпидемии погибло порядка 5 миллионов человек, включая нескольких императоров и членов их семей. Заболевание было описано Клавдием Галеном, он упомянул, что у заболевших на теле появлялась черная сыпь, что дает почву предполагать, что эпидемия была вызвана оспой, а не чумой.
7. Сыпной тиф
В истории было несколько эпидемий сыпного тифа. Наибольший ущерб заболевание нанесло во время Первой мировой войны, став причиной смерти более 3 миллионов человек. Вакцина от тифа была изобретена во время Второй мировой войны.
8. Туберкулез
Туберкулез являлся причиной смерти огромного количества людей на протяжении всей истории.
Самая страшная эпидемия туберкулеза, известная как Великая белая чума началась в Европе в 1600-х годах и свирепствовала более 200 лет. Заболевание унесло жизни около 1,5 миллиона человек.
В 1944 году был разработан антибиотик, помогающий эффективно бороться с заболеванием. Но, несмотря на развитие медицины и лечение, ежегодно туберкулезом заболевает порядка 8 миллионов человек во всем мире, четверть из которых умирает.
9. Свиной грипп
Пандемия свиного гриппа, продолжавшаяся с 2009 по 2010 год, убила 203 000 человек во всем мире.
Этот вирусный штамм состоял из уникальных генов вируса гриппа, которые ранее не были идентифицированы ни у животных, ни у людей. Наиболее близкими к вирусу свиного гриппа являлись североамериканской свиной вирус H1N1 и вирус евразийской свиньи H1N1.
Свиной грипп в 2009-2010 годах считается одной из худших современных пандемий, и показывает насколько современный человек уязвим против некоторых штаммов гриппа.
10. Холера
Одной из первых современных пандемий является вспышка холеры с 1827 по 1832 год. Смертность достигала 70 % всех зараженных, что составило более 100 000 человек. Заболевание попало в Европу через британских колонистов, возвращавшихся из Индии.
Долгое время казалось, что холера полностью исчезла с лица земли, однако вспышка заболевания возникла в 1961 году в Индонезии и распространилась на большую часть мира, унеся жизни более 4000 людей.
11. Афинская чума
Эпидемия афинской чумы началась около 430 г. до н. э. во время Пелопоннесской войны. Чума убила 100 000 человек за три года, следует отметить, что в то время это количество составляла около 25 % всего населения Древних Афин.
Фукидид дал подробное описание этой чумы, чтобы помочь другим идентифицировать ее позже. По его словам, эпидемия проявлялась в сыпи на теле, высокой температуре и диарее.
Некоторые ученые полагают, что причиной эпидемии в Древних Афинах являлись оспа или тиф.
12. Московская чума
В 1770 году в Москве возникала вспышка бубонной чумы, от которой погибли от 50 000 до 100 000 человек, то есть треть населения города. После эпидемии в Москве бубонная чума исчезла из Европы.
13. Вирус Эбола
Первые заболевания лихорадкой Эбола были выявлены в Гвинее в феврале 2014 года, именно здесь началась эпидемия, которая продолжалась до декабря 2015 года, и распространилась на Либерию, Сьерра-Леоне, Сенегал, США, Испанию и Мали. По официальным данным, 28 616 человек заболели лихорадкой Эбола и 11 310 человек умерли.
Заболевание является очень заразным и может стать причиной нарушения функций почек и печени. Лихорадка Эбола требует оперативного лечения. Вакцина против заболевания была открыта в США, но в связи с тем, что она является чрезвычайно дорогой, она недоступна во всем мире.
14. ВИЧ и СПИД
СПИД является причиной смерти более 25 миллионов человек. Ученые полагают, что болезнь возникла в Африке в 1920-х годах. ВИЧ является вирусной формой заболевания и атакует иммунную систему человека. Не все, инфицированные ВИЧ, начинаю болеть СПИДом. Многие люди с вирусом могут вести нормальный образ жизни благодаря употреблению антиретровирусных препаратов.
В 2005 году от СПИДа погибли 3,1 миллиона человек. Средняя смертность в день составляла около 8500 человек.
Чтобы было понятнее, с греческого слово «эпидемия» переводится как «повальная болезнь в народе». Эпидемией нельзя считать вспышку заболевания, которая распространилась по всей стране, а не в отдельных регионах. К счастью, достижения медицины снизили риск возникновения эпидемии и пандемии к минимуму. Среди нынешних эпидемий чаще всего встречается эпидемия гриппа и ОРВИ, редко можно услышать об эпидемии чумы, так как врачи активно проводят обеспечение мерами защиты от заболеваний среди населения.
Самые страшные эпидемии в истории
Эпидемии в истории человечества встречаются с древнейших времён. Болезни косили целые города, на улицах лежали трупы людей, умерших от заболеваний. Медицина имела настолько низкий уровень развития, что не могла противостоять вспышкам чумы, малярии или холеры, создать нужный уровень безопасности. Ознакомимся с самыми страшными эпидемиями, которые чёрными страницами записаны в историю человечества.
В 541-542 годах до н.э. в Византийской империи разразилась бубонная чума. По своим последствиям её позднее сравнивали с волной Чёрной смерти в Европе, когда от болезни погиб каждый третий европеец. При этом Византия стала частью общей пандемии, которая охватила весь мир - затронуты были Северная Африка и Америка, Азия и Европа. На протяжении 200 лет болезнь свирепствовала в этих районах земного шара. Подсчитать хотя бы примерное число погибших историки не могут до сих пор.
Отрезок в мировой истории с 1665 по 1666 год запомнится англичанам как Великая лондонская чума. Погибли около 100 тысяч человек - это пятая часть населения от всего города. Бубонная чума, как было установлено позднее, разразилась из-за антисанитарии. По своим последствиям эпидемия может сравниться с Чёрной смертью, которая разразилась с 1347 по 1353 год - тогда погибли более 25 млн человек.
Чёрная смерть, которую также называют Великой или Бубонной чумой, страшнейшая эпидемия чумы в мировой истории. Пандемия началась в середине 1320 годов в Азии и в течение нескольких лет разошлась по всему миру, во многом этому способствовали торговцы и солдаты. По Европе Чёрная смерть начала своё шествие, попав на Крым в 1340 году. Только среди европейцев от Чёрной смерти умерли около 30 млн человек. С каждым поколением эпидемия чумы возвращалась вплоть до начала восемнадцатого века.
Ещё одна трагическая история, на этот раз в отечественной летописи, произошла в конце 1770 году в Москве, когда разразилась эпидемия чумы. Всё начиналось с нескольких случаев заболеваний, и завершилось трагически. Российские власти не сумели справиться с опасной болезнью - вместо грамотных мер сжигались дома тех семей, где находился больной, закрывались общественные бани, чтобы избежать распространения вшей.
17 сентября 1771 года вспыхнул Чумной бунт - лишь после него власти взялись за обеспечение борьбы с чумой.
Чума - привет из средневековья
Эпидемии средневековья связаны с массовыми заболеваниями чумой. Опасность заключалась в том, что чума хроника эпидемии которой описана выше, не поддавалась медицинскому лечению - практический уровень врачей был на низком уровне. В 1998 году было установлено, что причиной Чёрной смерти стала чумная палочка, по данным за 2013, 2014 года опасных вспышек болезни не было. Среди причин возникновения страшной эпидемии, унёсшей в общей сложности жизни 60 млн человек, выделяют:
- экологический фактор - резкая смена холодного тёплым климатом,
- бушующие гражданские войны и другие военные конфликты,
- нищета и бродяжничество населения,
- низкий уровень или полное отсутствие личной гигиены, нарушение мер санитарной безопасности,
- ужасное санитарное состояние городов,
- огромное количество крыс, которые распространяли заболевание.
Характеристика эпидемии чумы
Как минимум, главная опасность любой эпидемии - быстрое распространение болезни и большое количество летальных исходов. Чума протекает исключительно в тяжёлой форме, её распространителями могут быть вши, крысы, блохи и даже кошки. Самая распространённая чума - бубонная и лёгочная. Сейчас развитие медицины позволяет предотвратить смерть от чумы в 95% случаев, тогда как раньше почти каждый случай заканчивался летальным исходом. Не так давно, по историческим меркам, чума бушевала на Дальнем Востоке - жертвами эпидемии стали 100 тысяч человек.
По данным на 2015 год, ежегодно количество заболевших чумой составляет порядка 2,5 тысяч человек. К сожалению, тенденция к исчезновению или снижения уровня заболевания пока не наблюдается. В России чума не появлялась с 1979 года. Современные вспышки чумы зарегистрированы в 2013 и 2014 году на Мадагаскаре - погибли 79 человек.
Грипп - справка и симптоматика
До сих пор эпидемия гриппа каждый год уносит жизни от 250 до 500 тысяч человек, по данным на 2013-2014 год. Преимущественно, вирус гриппа оказывается смертельным для пожилых людей, старше 65 лет. Во многих странах, в том числе и в России, проходят профилактические мероприятия с целью предупреждения эпидемии гриппа. При этом вирус является сравнительно молодым - в отдельную группу его выделили в 30-х годах ХХ века, до этого в Европе свирепствовала испанка.
В истории самой страшной считается эпидемия испанки. Произошла в 1918-1919 годах, волна заболеваний прокатилась по всему миру, в итоге заражены были 550 млн человек, из них погибли 100 млн человек. Эпидемия гриппа обязана своему появлению Первой мировой войне, и при этом сумела обойти войну по количеству жертв. Испанка характеризовалась для больного синим цветом лица, кровавым кашлем.
Только за первые недели распространения испанка убила 25 млн человек.
Возникновение эпидемии кори
Эпидемия кори - вспышка заболевания, которое является основной причиной смертности у младенцев. Также корь тяжёло переносят и взрослые. Только в 2011 году жертвами этой коварной болезни стали 158 тысяч человек. Большинство из них дети в возрасте до 5 лет. Корь опасна тем, что распространяется воздушно-капельным путём, при этом сам заболевший также становится заразным, а окружающие его люди не могут думать о безопасности.
Корь у взрослых людей может появиться в том случае, если человек в детстве не был привит или не переболел ею. Тогда в организме вырабатывается иммунитет против кори. Заболевшие корью взрослые чувствуют себя тяжёло - болезнь сопровождается пневмонией и другими осложнениями. Особенно опасно подхватить корь людям с иммунодефицитом - смерть для таких больных практически неизбежна. В разных странах мира эпидемия кори возникала в 2013 и 2014 годах.
Процент летальных исходов и количество заражённых с годами сокращается, то смертность от малярии, как считают учёные, в следующие двадцать лет повысится вдвое из-за снижения восприимчивости к лекарствам. Вторая страшная болезнь, о которой говорим сегодня - лепра. В средневековой Франции прокажённых осуждали на смерть, служили над живыми заупокойную службу, закидывали парой лопат земли на кладбище и после таких похорон отвозили в специальный дом - лепрозорий.
Впервые малярию описывали около 2700 года до нашей эры в китайской летописи. Но первая эпидемия могла случиться гораздо раньше, от 8 до 15 тысяч лет назад малярия могла стать причиной резкого сокращения численности людей на Земле.
У больного начинают болеть суставы, появляются лихорадка и ознобы, судороги. Человек становится приманкой для комаров - начинает вкусно для них пахнуть. Это нужно, чтобы плазмодии вновь попали к любимому хозяину, так как человек для них - только способ распространения.
Наибольшему риску подвергаются дети и люди с ВИЧ/СПИДом. Болезнь для них может оказаться смертельной.
Танзания, вакцинация ребёнка от малярии.
Малярия кажется какой-то далёкой африканской болезнью. Сами малярийные комары обитают почти во всех климатических зонах. Но для риска заражения нужно большое количество этих насекомых и их быстрое размножение. Раньше малярию называли «болотной лихорадкой» именно потому, что она распространена в местах, где нет низких температур, есть болота и выпадает много осадков. Риск заражения наиболее высок в экваториальной и субэкваториальной зонах. В России такие комары есть на всей европейской части страны.
Малярия в России и СССР была массовой до 1950 годов. Для того, чтобы справиться с этой болезнью в курортной зоне, в Сочи осушали болота, а также нефтевали водоёмы: покрывали их слоем нефти, чтобы истребить личинки комаров.
Наибольшее количество заболевших в истории СССР было зафиксировано в 1934-1935 годы - тогда заразились 9 миллионов человек. В 1962 году в СССР победили малярию. Единичные случаи заражения были возможны и после этого. Во время войны в Афганистане в 1986-1990 годах в СССР зафиксировали увеличение количества заражённых - 1314 случаев.
Малярия охватывает 97 стран. Хотя риску заболеть малярией подверглись в 2015 году почти половина населения Земли - 3,2 миллиарда человек, большинство случаев заболевания приходится на Африку к югу от Сахары. Именно там происходят 88% случаев заболевания и 90% случаев смерти от малярии.
В 2015 году заразились малярией 214 миллионов человек, и 438 тысяч из них умерли. Билл Гейтс и канцлер казначейства Великобритании Джордж Осборн в январе 2016 года на борьбу с болезнью. Эти деньги планируется потратить на изучение заболевания и поиск .
Марка СССР, 1962 год
Американские индейцы сотни лет назад использовали в качестве жаропонижающего кору хинного дерева. Испанский натуралист Бернабе Кобо привёз её в 1632 году в Европу. После излечения жены вице-короля Перу от малярии о чудесных свойствах лекарства узнали во всей стране, затем кору переправили в Испанию и Италию, и её начали применять по всей Европе. Почти двести лет понадобилось, чтобы из коры, которую использовали в виде порошка, выделить непосредственно хинин. Он и сейчас используется для лечения болезни.
На протяжении десятков лет (или даже сотен) люди пытаются создать вакцину от малярии. К сожалению, вакцины до сих пор не имеют 100% гарантии от болезни. В июле 2015 года в Европе одобрили вакцину «Москирикс», которую проверили на 15 тысячах детей. Эффективность этой вакцины - до 40% при четырёхкратном введении от 0 до 20 месяцев. Применение вакцины начнётся в 2017 году.
В октябре 2015 года Нобелевскую премию по медицине Юю Туу (Youyou Tu) за открытия в области борьбы с малярией. Учёная извлекла артемизинин, экстракт травы Artemisia annua, использование которого значительно снижает смертность от малярии. Интересно, что рецепт она подсмотрела у алхимика Гэ Хуна в книге «Предписания для неотложной помощи» 340 года нашей эры. Он советовал выдавить сок листьев полыни в большом количестве холодной воды. Юю Туу достигла стабильных результатов именно в случае холодной экстракции.
Гэ Хун. «Предписания для неотложной помощи». 340 год
В 2015 году учёные из Университета Калифорнии , способных быстро ввести блокирующий малярию ген в популяцию обычных комаров. Кроме того, после внедрения гена глаза комаров начинают флуоресцировать, что повышает шанс на их обнаружение в темноте.
Энтомолог Барт Нолс почти каждый год , всё более «инновационные». Он этих насекомых просто ненавидит, поэтому использует симуляции человеческого запаха для заманивания в ловушки, обучает собак распознавать личинок для выявления мест размножения комаров, наполняет кровь лекарством, которое убивает насекомых при укусе, использует дронов и специальный грибок.
Одним из эффективных средств для борьбы с малярией является антимоскитная сетка, пропитанная инсектицидами. Дёшево и сердито. Спасает жизни. Сейчас Барт Нолс тестирует дома, которые сами по себе являются ловушками для насекомых.
Лепра
Лепра, или болезнь Хансена, это хронический гранулематоз: она поражает кожу человека, периферическую нервную систему, глаза, дыхательные пути, яички, кисти и стопы. Устаревшее название этой болезни - проказа, она упоминалась в Библии, была известна в Древней Индии и распространена в Средневековой Европе. Распространена настолько, что в начале XIII века в Европе было 19 тысяч лепрозориев, специальных домов для прокажённых.
В 503 году во Франции был издан указ, обязывавший всех больных проказой жить в лепрозориях. Человека с таким диагнозом везли в церковь в гробу, служили заупокойную службу, несли в том же гробу на кладбище и там опускали в могилу. Затем сбрасывали несколько лопат земли, говоря слова «Ты не живой, ты мертвый для всех нас» . Затем человека отвозили в лепрозорий. Человек мог и выйти погулять, но только надев серый плащ с капюшоном и колокольчик на шею, чтобы предупреждать других о приближении «мертвеца».
С болезнью связано появление слова «лазарет». В рыцари ордена святого Лазаря принимали прокажённых. И они же заботились о других больных. Размещался орден на острове Лазаретто в Италии.
До XVI века в Европе была эпидемия лепры, но количество больных по неизвестной науке причине сократилось. Учёные в 2013 году восстановили ДНК бактерии из 1300 года, изъяв её из зубов умерших в то время в лепрозориях людей. Оказалось, что за семьсот лет бактерия почти не изменилось. Это позволяет предположить, что люди просто выработали относительный иммунитет к этой болезни.
В 1873 году норвежский врач Герхард Хансен выделил первую бактерию-возбудителя лепры Mycobacterium leprae. В 2008 году выделили Mycobacterium lepromatosis, эти бактерии распространены в Мексике и Карибском регионе. До недавнего времени считалось, что лепрой болеют только люди. Но оказалось, что броненосцы и белки могут передавать болезнь и нам. Более того, белки сами страдают от лепры - у них появляются язвы и наросты на голове и лапах. Больные животные были обнаружены в Великобритании в 2016 году.
Остров Лазаретто
Инкубационный период болезни может длиться 5 лет, а симптомы у человека могут проявиться только через 20 лет после заражения. Врачи выделяют три типа течения заболевания: лепроматозный, туберкулоидный и пограничный.
При лепроматозном на коже появляются бугорки или узлы размером до горошины, которые могут сливаться в образования больших размеров. Затем на этих бугорках открываются язвы, заполненные большим количеством бактерий-возбудителей болезни. Эти язвы в итоге поражают не только кожу, но доходят до суставов и костей человека, после чего конечности могут быть ампутированы.
Туберкулоидный тип характеризуется поражением только кожных покровов и периферической нервной системы. Нарушается восприятие температуры, осязание.
Неидентифицируемый тип лепры может перейти в любой из предыдущих типов. При нём возможно поражение нервной системы, деформацией стоп и кистей рук.
Внешний вид больного лепрой.
Лепра передаётся через капли из носа и рта при частых контактах с людьми, не получающими лечения. Иными словами, крики «нечист, нечист» и колокольчик на шее у больных были слишком мощным средством профилактики. Сегодня известно, что лепра не передаётся при прикосновении к человеку и не всегда приводит к смерти. Раньше она была неизлечима и действительно приводила к неминуемой инвалидности. Дело в средствах и способах: кровопускание против лепры - не самый лучший метод лечения, как и очищение желудка.
Человек может и вовсе не заболеть даже при слишком плотном контакте с заражённой плотью. Норвежский врач Даниель Корнелиус Даниельсен ставил опыты на себе: впрыскивал кровь больного проказой, втирал гной больных в царапины на своей коже, вводил под свою кожу кусочки лепрозного бугорка от больного. Но так и не заболел. Сейчас учёными выдвинуто предположение, что болезнь зависит также от ДНК конкретного человека.
Прорыв в лечении произошел в 1940-х годах, когда разработали противолепрозное средство дапсон . Препарат имеет антибактериальное действие не только в отношении Mycobacterium leprae, но и убивает микобактерии туберкулёза.
Болезнь тесно связана с социальным статусом. На 2000 год Всемирная организация здравоохранения назвала 91 страну с эндемичными очагами лепры. В 70% случаев лепрой заболевают в Индии, Бирме и Непале. В группе риске - те люди, у которых ослаблен иммунитет, кто пьёт загрязнённую воду, мало ест и живёт за чертой бедности.
Количество больных со временем снизилось, хотя не всегда этот показатель снижается в масштабах года. В 1999 году во всём мире зафиксировали 640 тысяч новых случаев заражения, в 2000 году - 738 тысяч, а в 2001 - 775 тысяч. Но в 2015 году заболели в несколько раз меньше людей - 211 тысяч.
В России на 2007 год было 600 больных лепрой, из которых только 35% госпитализированы, а остальные находились на амбулаторном лечении и под наблюдением. В СССР было 16 лепрозориев, а в России сохранились четыре из них. Больные могут уходить к родным, но остаются под наблюдением. В Терском лепрозории в Ставропольском крае некоторые пациенты живут около 70 лет . И умирают уже не от самой болезни, а от старости.
Общение между больным и врачом в Терском лепрозории. Нет масок и перчаток
Как отмечает Всемирная организация здравоохранения , за 20 лет было излечено более 16 миллионов пациентов с лепрой. Эту болезнь победили почти во всём мире. К счастью, бактерия-возбудитель почти не изменилась, и устойчивости к препаратам у неё нет. Самое важное - как можно раньше диагностировать болезнь и приступить к её лечению. В группе риска до сих пор люди со слабым иммунитетом и плохими условиями жизни.
В случае с малярией всё не так радужно. В некоторых странах она представляет серьёзную угрозу жизни людей. Излечение более вероятно при обнаружении болезни в течение 24 часов. Если не попасть в этот промежуток времени - исходом может стать смерть больного. Борьба с болезнью усложнена тем, что до сих пор нет вакцины с высоким процентом эффективности. Поэтому самый лучший вариант - не давать малярийным комарам кусать людей. Например, с помощью противомоскитной сетки или каких-либо других ловушек для насекомых.
Малярия известна человечеству с глубокой древности. В дошедших до нас древнейших китайских литературных памятниках и египетских папирусах приведены описания болезни, которая по своим проявлениям напоминает клинику малярии.
Из группы лихорадочных болезней как «болотная лихорадка» она была выделена Гиппократом (430 - 377 гг. до н. э.), который впервые указал на связь этой болезни с «сырым климатом» и «нездоровой водой». Итальянец Аанцизи (1717 г.), обосновывая связь лихорадки с. ядовитыми испарениями заболоченной местности, применил название «малярия» (от итальянского malaaria - дурной, испорченный воздух).
На территории России малярия упоминается в древнеславянских рукописях под названиями, отражающими характерные клинические проявления лихорадки, - «ледея», «огнея», «желтея», «пухнея», или такие - «трясуха», «знобуха», «бледнуха», «лихоманка».
В истории маляриологии знаменательной датой является 1640 г., когда Хуан ДельВего для лечения больного малярией с успехом применил настой коры хинного дерева, и только в 1816 г. Ф. И. Гизе получил из коры кристаллический хинин, а в 1820 г. Р. J. Pelletier, J. В. Caventon выделили алкалоид хинина в чистом виде.
Завезенный в Европу монахами Ордена иезуитов как «иезуитский порошок» хинин по праву занял ведущую роль в системе лечебно-профилактических мероприятий при этой инфекции на многие сотни лет.
Возбудитель малярии был открыт в 1880 году. Честь открытия возбудителя принадлежит французскому врачу Лаверану, который, работая в Алжире, при исследовании крови больного малярией обнаружил в эритроцитах подвижные включения. Он подробно описал их морфологию и предположил, а затем доказал животную их природу. За год до этого - в 1879 г. русский врач-патологоанатом В. И. Афанасьев описал патологоанатомическую картину срезов мозга погибшего от коматозной малярии больного, в которых он также обнаруживал «пигментные тельца», но не предположил в них возбудителей болезни.
Позднее были открыты другие виды плазмодиев: возбудители трехдневной и четырехдневной малярии - P. vivax и P. malariae (Golgi С, 1885 г.; Grassi G., Feletti R. 1890 г.), тропической - P. falciparum (H. А. Сахаров, 1889 г.; Marchiafava E. а., Сеlli А., 1890 г.; Welch W. Н, 1897 г.) и P. ovale - возбудитель малярии овале (Stephens J. W. R, 1922 г.).
В 1884 г. В. Я. Данилевский открыл возбудителей малярии птиц, создав тем самым необходимую лабораторную модель для изучения плазмодиев.
Систематическое положение возбудителей было определено в 1887 г. И. И. Мечниковым, который отнес их к типу Protozoa, сблизив их с кокцидиями.
В 1891 г. Д. А. Романовский разработал метод полихромной окраски малярийных плазмодиев, заложив основу лабораторной диагностики малярии и идентификации различных видов.
В 1897 г. английский военный врач Рональд Росс, служивший в Индии, открыл переносчика малярии человека - комаров Anopheles, а в 1898 г. - переносчика малярии птиц - комаров Culex. Эти открытия углубили итальянские ученые, которые расшифровали развитие плазмодиев в комарах Anopheles (Грасси, Бастианелли, Биньями, 1898 г.).
В 1887 г. австрийский врач Вагнер фон Яурегг предложил, а в 1917 г. применил на практике заражение малярией больных нейросифилисом как метод пирогенного лечебного эффекта.
Впоследствии трое ученых - Лаверан, Росс и Яурегг были удостоены за свои исследования в области малярии Нобелевской премии.
Крупные достижения в изучении жизненного цикла возбудителя малярии и патогенеза инфекции относятся к XX веку: открыта экзоэритроцитарная шизогония (Short H. E., Garnham P. С. и др., 1948 г.); разработана теория политипичностиспорозоитов P. vivax (Лысенко А. Я. и др., 1976 г.); синтезирован хлорохин (Andersag Н. и др, 1945 г.), открыт мощный инсектицид - ДДТ (1936 - 1939 гг.).
