Из истории

История развития этой биотехнологии началась почти 120 лет назад. В 1890 году ученым Вальтером Хипом впервые была выполнена и описана методика трансплантация эмбрионов. Он трансплантировал два эмбриона ангорских кроликов беременным крольчихам бельгийской породы и получил смешанный помет крольчат обоих пород. Опыты по пересадке эмбрионов на крупных сельскохозяйственных животных начались в 1930-х годах на овцах и козах. Первые успешные пересадки эмбрионов на крупном рогатом скоте и свиньях были осуществлены в 1950-х годах Джимом Роусоном в Кембридже, Англия.

Первые коммерческие пересадки эмбрионов были проведены в начале 1970-х годов. Первоначально эмбрионы извлекались от доноров и подсаживались реципиентам с использованием хирургического метода. Это продолжалось до конца 1970-х годов, пока не был разработан не хирургический метод и популярность трансплантации эмбрионов резко возросла.

Введение в трансплантацию эмбрионов

За свою жизнь, одна корова дает несколько телят, по одному теленку в год, после наступления половой зрелости. Около половины рожденных телят - бычки. Один бык-производитель может дать за всю жизнь несколько тысяч телят.

Если производить трансплантацию эмбрионов от генетически ценной коровы, то можно получить большое количество потомства с такими же генетическими данными.

Трансплантация эмбрионов - отличный метод улучшения поголовья КРС. Необходимо обладать специальными навыками, чтобы успешно производить вымывание эмбрионов и их пересадку. Только опытным путём можно достичь хороших результатов. В Венгрии, и от недавнего времени, на западной Украине успешно практикуется разведение ценных молочных и мясных пород компанией ООО "Карпатикум" с помощью трансплантации эмбрионов. По ряду многих причин, намного проще заниматься экспортом и импортом эмбрионов, чем стельных нетелей ценных пород.

Оплодотворенные яйцеклетки или же эмбрионы (зиготы) вымывают через семь дней спустя, после осеменения генетически ценной коровы, пока он не успел прикрепиться к стенке матки.

После вымывания эмбриона , его пересаживают в матку коровы-рецепиента, которая служит в качестве "суррогатной матери" и может не иметь ценных породных свойств. В случае, если к стенке матки коровы-реципиента приживается эмбрион, то через 9 месяцев рождается теленок, который значительно превосходит корову-рецепиента по своему генетическому уровню.

Животные доноры и реципиенты эмбрионов

Животные-доноры

В качестве доноров эмбрионов используются телки или коровы высокоценных пород КРС, от которых хотят получать большое количество телят с такими же свойствами.
Порода - донорами являются коровы или телки любых желаемых ценных пород.
Возраст - донор готов для вымывания эмбрионов начиная с возраста первого осеменения. Телка-донор должна обладать нормальным развитием и нормальным половым циклом. Как правило, впервые вымывание эмбрионов происходит в возрасте 14 месяцев.

Корова вымывается после отела в тот период, когда матка полностью вернулась в нормальную форму и возобновились нормальные половые циклы, не не ранее чем через 2 месяца после отела.
Здоровье и уход - доноры обязательно должны быть здоровыми с известным половым циклом. Животные должны получать полноценные условия кормления и содержания. В течении месяца до вымывания эмбрионов, важно избегать резких и значительных перемен в процессе кормления и содержания.

Племенные качества - в качестве доноров нужно использовать самых ценных и качественных племенных животных, от которых желательно получить много телят. Качество донора определяется по таким критериям как племенная ценность, количество и качество молочной продукции, оценка экстерьера.

Животные-реципиенты

Реципиентом является корова или , в матку которой пересаживается эмбрион от коровы-донора.

Порода - в качестве реципиентов можно использовать КРС любых пород, поскольку доноры и реципиенты могут быть разных пород. Тем не менее, важно учитывать легкость отелов! Например, крупного теленка голштинской породы тяжело рожать маленькой телке айрширской породы. Поэтому, идеальным реципиентом является корова или телка серой венгерской породы.

Возраст - можно пересаживать эмбрионы телкам в том возрасте, когда половой цикл уже нормальный, который припадает на первое осеменение. Не рекомендуется пересаживать эмбрионы в период первой охоты. Коровам можно делать трансплантацию эмбрионов тогда, когда матка полностью восстановилась и начались нормальные половые циклы. Практически не ранее чем через 2 месяца.

Здоровье и уход - животные-реципиенты должны быть здоровы. В процессе планирования трансплантации важно предусмотреть, можно ли реципиента содержать в стаде последующие 9 месяцев.

Например, если у телки-реципиента присутствуют недостатки конечностей, то они автоматически не рекомендуются к трансплантации, поскольку конечности могут не выдержать нагрузки до отела, в следствие чего может быть потеря матери и высокоценного теленка-трансплантанта. У реципиентов должен быть полноценный рацион.

Племенные качества - в качестве реципиентов могут использоваться низкоценные коровы или телки, которые не предназначены для производства ремонтного молодняка. С учетом всех условий, идеальными реципиентами, являются коровы и телки венгерской серой породы.

Принципы вымывания и пересадки эмбрионов

Что такое эмбрион?

Новорожденная телка в яичниках имеет несколько сотен тысяч фолликулов , внутри которых находятся яйцеклетки. На протяжении жизни относительно небольшое число фолликулов становятся зрелыми, фолликулами Граафа. Обычно созревает одна яйцеклетка за цикл, иногда созревают две яйцеклетки и в таком случае рождается двойня телят.

Развивается и созревает яйцеклетка внутри фолликула в яичнике , завершающий этап созревания яйцеклетки происходит с разрывом фолликула и называется овуляцией. Поскольку корова зачастую рожает одного теленка в год, изредка два, в яичниках есть природная система, которая не допускает созревание и, соответственно, выбрасывание сразу большого количества яйцеклеток за один цикл.

После выхода из фолликула, яйцеклетка попадает в маточную трубу. В процессе осеменения коровы, сперматозоиды проникают в матку и продвигаются по рогам матки. Происходит оплодотворение, в момент встречи сперматозоида с яйцеклеткой и из оплодотворенной яйцеклетки начинается развитие эмбриона.

Эмбрион - это развивающийся теленок - размер эмбриона через сутки составляет лишь 0,15 мм. Начинается деление клеток и дифференциация их. Сначала происходит деление клетки в роге матки. После оплодотворения, лишь через 5-6 дней эмбрион попадает в матку.

В возрасте одной недели эмбрион сферической формы достигает диаметра 0,15 мм и снаружи его окружает защитная оболочка в верхнем отделе рога матки.

Через неделю после охоты эмбрион достигает диаметра 0,15 мм, и благодаря своей защитной оболочке, его можно увидеть под микроскопом. Затем происходит рост эмбриона и через 35 дней после охоты длина эмбриона достигает уже одного сантиметра.

Если бы эмбрион имел возможность и далее развиваться в матке коровы, он разрушал бы оболочку и смог бы прикрепиться к стенке матки. На 7-й день после осеменения совершают вымывание эмбрионов, в этот период эмбрионы уже находятся в матке но ещё внутри своих оболочек. Оболочка защищает эмбрион и облегчает их поиск. Через 35 дней после охоты длина эмбриона составляет один сантиметр. Как правило, в двухнедельном возрасте, эмбрион прикрепляется к маточной стенке.

Суперовуляция и пересадка эмбриона

Трансплантация эмбрионов КРС имеет одну основную цель - получить от донора наибольшее количество телят, обладающих генетическими возможностями матери.

Для этого начинают гормональную стимуляцию коров, цель которой - получить из яичника вместо одной яйцеклетки максимально большое количество яйцеклеток за одну овуляцию. С помощью гормона ФСГ происходит созревание большого количества яйцеклеток одновременно. Это называется суперовуляцией. ФСГ т.е. фолликулостимулирующий гормон называется также гормоном суперовуляции. Когда созревшие яйцеклетки почти одновременно выбрасываются в яйцепровод матки, где происходит оплодотворение, можно через неделю вымывать из матки коровы большое количество эмбрионов.

Условием удачной трансплантации эмбрионо в является соблюдение синхронности проявления половой охоты у доноров и реципиентов. Через неделю после осеменения организм коровы ещё не чувствует стельности. В яичнике, в месте фолликула, происходит образование желтого тела, которое выделяет в кровь гормон прогестерон.

Пересаживать эмбрион реципиенту можно лишь спустя одну неделю от начала половой охоты реципиента. Таким образом, происходит приживание эмбриона у реципиента и желтое тело функционирует.

Для успешной трансплантации эмбрионов важно учитывать и соблюдать синхронность циклов и их стадии как у донора, так и у реципиента. При пересадке свежеполученных эмбрионов, в возрасте одной недели можно пересаживать эмбрион в течение 6-8 дней после начала половой охоты реципиента. При использовании замороженных эмбрионов срок от половой охоты до пересадки должна быть ровно одна неделя.

При нормальном течении процесса беременности, практически всегда эмбрион находится в той стороне, в роге матки, где возникло желтое тело. Желтое тело образуется из фолликулярных клеток, на месте овулировавшего фолликула. Поэтому в процессе пересадки также нужно пересаживать эмбрион в тот рог матки, где в яичнике есть желтое тело, которое функционирует и выделяет в кровь гормоны.

Этапы трансплантации эмбрионов

Наблюдение за признаками половой охоты

Эффективная трансплантация эмбрионов может быть при соблюдении двух факторов: важно правильно выбрать оптимальное время для пересадки, также важна синхронность полового цикла как коровы-донора, так и коровы-реципиента. Поэтому очень важно производить наблюдение за признаками охоты.

Наблюдение за признаками охоты производится ежедневно, не менее 3-х раз. Производится запись даты, времени и номера коров и стадии охоты у коров. Половой цикл у коров от начала охоты до начала следующей длится в среднем 21 сутки, но может варьироваться в пределах 18 - 24 суток. У телок половой цикл составляет в среднем 20 суток. Продолжительность активной половой охоты составляет приблизительно один день. Фаза предтечки имеет продолжительность около 3-х суток и фаза послетечки составляет 2-3 дня. Развитие желтого тела длиться около 14 дней и фаза его развития припадает в период между послетечкой и следующей предтечкой.

Признаки половой охоты

1. Готовность к спариванию - явным признаком активной охоты является период, характеризующийся неподвижностью коровы, когда на нее влезает другая корова.
2. Изменения в поведении животного - повышается активность, молокоотдача значительно снижается, появляется сильное беспокойство, которое выражается вмычании и поиске контакта с другими животными, проявляется залезание на других коров.
3. Выделение слизи - набухание половых органов и гиперемия слизистой оболочки наружных половых органов . В начале цикла слизь имеет густую и липкую консистенцию, иногда слизь сине-серого цвета. В течение двух дней слизь становится более прозрачной и увеличивается ее количество. В день овуляции слизь становится прозрачной и жидкой. Слизь тягучая, и ее можно между двумя пальцами растянуть как паутину. По прошествии овуляции консистенция слизи изменяется и она снова становится липкой, густой и ее количество уменьшается.

Вымывание эмбрионов и подготовка к процессу вымывания

Первым этапом в планировании программы вымывания эмбрионов - качественный и тщательный отбор животных доноров и реципиентов. Длительность программы по трансплантации эмбрионов от начала до конца составляет примерно один месяц.

Изначально должны быть известными половые циклы доноров и реципиентов. Начало эмбрионной программы припадает на прошествие 9-12 суток после начала половой охоты у коровы-донора. По характеру возникновения, охота может быть вызвана спонтанно, естественным путём, либо может быть вызвана стимуляцией как простагландином, так и спиралью. Простагландин используют для синхронизации проявления половой охоты. О дате начала охоты оповещают ветеринарного врача.

Ветеринарный врач предварительно проводит осмотр животных до начала программы трансплантации. После начала охоты у донора, реципиентам в случае необходимости ставят спирали.

Суперовуляция и синхронизация половых циклов

Заблаговременно, ветеринарным врачом планируется проведение программы по пересадке эмбрионов и предоставляются индивидуальные инструкции относительно каждой коровы.

За один день до начала гормональной обработкой ветеринарный врач обследует животных. Если в яичниках коровы функционирует желтое тело, в таком случае можно начинать процесс трансплантации эмбрионов.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вводят на течении 4-х дней, два раза в сутки, соответственно утром и вечером, понижающимися дозами по убывающей, с интервалом в 12 часов.

Реципиентов без спиралей обрабатывают простагландином на второй день после начала стимулирования суперовуляций у доноров. Донорам, на третий день вечером, вводят инъекцию простагландина. Это делается потому, что половая охота проявляется быстрее у доноров с суперовуляцией, чем у реципиентов. Спирали реципиентов извлекают в тот же день, когда доноров обрабатывают простагландинами.

Осеменение

На 6-й день, после начала стимуляции суперовуляции , реципиенты и доноры начинают входить в состояние охоты. Коровы-доноры, два раза, с интервалом 9 - 15 часов, искусственно осеменяются. Это делается по той причине, что не все яйцеклетки созревают одновременно. При необходимости (при длительной охоте) осеменение повторяют ещё 3-й раз.

Наблюдение за признаками охоты осуществляют в течение нескольких дней. Проявление охоты у доноров и реципиентов происходит одновременно. Все признаки охоты тщательно записываются. Рефлекс неподвижности - самый важный признак готовности у коров-реципиентов, данный признак проявляется неподвижным состоянием коровы. Оптимальная синхронность половой охоты достигается в том случае, если разница по времени не больше 24-х часов.

После осуществления осеменения доноров и наступления половой охоты у реципиентов следует перерыв на одну неделю. В этот период эмбрионы развиваются в матке донора.

Вымывание эмбрионов

Эмбрионы извлекают через неделю после искусственного осеменения донора. Корову-донора фиксируют в станке. Для снятия моторики кишечника и расслабления матки используют эпидуральную анестезию, телкам иногда дают также успокоительное лекарство.

Омывают водой наружные половые органы животного. Аккуратно, вводится во влагалище катетер, после чего передвигается через шейку матки в тело, и продвигается в правый или левый рог до тех пор, пока конец катетера не упрется в изгиб рога. Выход из рога матки закрывают надувая воздухом баллончик.

После этого, промывная жидкость вводится в рог и вымывание повторяют несколько раз. Одновременно производится массаж рога матки, с целью отделения всех эмбрионов от стенок матки.

Жидкость с эмбрионами сливают в эмбриональный фильтр. После того как один рог матки промыт, катетер переводится в другой рог матки и весь процесс повторяется.

Все извлеченные эмбрионы ищутся ветеринарным врачом под микроскопом. Поиск и обработка эмбрионов занимает много времени. Далее производится классификация и разделение эмбрионов по категориям I, II, III и IV.

Для процесса транcплантации, можно использовать свежеполученные эмбрионы категорий I, II и III, однако, только эмбрионы I категории подходят для замораживания. Эмбрионы IV категории в любом случае использовать нельзя.

Когда ветеринарный врач производит оценку эмбрионов, осеменатор производит ректальное исследование реципиентов. У них желтые тела должны быть хорошо выражены. Когда становится известным количество пригодных эмбрионов и реципиентов, решается вопрос сколько эмбрионов будут замораживать.

Эмбрионы замораживают в крио защитной среде в сосудах, заполненных жидким азотом. Замороженные эмбрионы могут храниться много лет.

Процесс трансплантации эмбрионов заканчивается на том, что ветеринарный врач через 3-7 дней делает донору инъекцию простагландином, вызывающим снова половую охоту. Осеменение доноров может быть произведено в эту же охоту, при наличии явных признаков охоты и прозрачной слизи.

Пересадка эмбрионов

Метод пересадки эмбрионов реципиентам похож на метод искусственного осеменения. Но различие заключается в том, что при осеменении сперму вводят в шейку матки, а при трансплантации катетер вводят глубоко в рог матки.

Трансплантация производится спустя одну неделю после начала половой охоты и тогда шейка матки уже закрыта. Следует заметить что для данного периода характерна высокая восприимчивость матки к инфекции, поэтому при пересадке строго соблюдаются правила асептики.

Трансплантация эмбрионов производится ветеринарным врачом или специалистом по трансплантации. При пересадке часто прибегают к помощи эпидуральной анестезии, телкам иногда дополнительно дают успокоительные препараты.

Для пересадки можно использовать замороженные или свежеполученные эмбрионы.

Трансплантация свежеполученных эмбрионов производится в день их вымывания из рогов матки коровы-донора и после оценки их качества. Свежеполученные эмбрионы нельзя хранить долго без криоконсервации. Также они не подлежат длительной транспортировке. При пересадке свежеполученных эмбрионов реципиентам для синхронизации половых циклов используют простагландин или спираль.

Замороженные эмбрионы трансплантируются как в спонтанную охоту, так и в стимулированную. В Венгрии процент стельности реципиентов при использовании замороженных эмбрионов составляет примерно 50 %.

В настоящее время процедура экстракорпорального оплодотворения вписалась в жизнь пациенток с диагнозом бесплодия как рутинная манипуляция, которая доступна практически каждой женщине, не способной самостоятельно зачать потомство. Еще пару десятилетий назад такие методы вспомогательной репродуктивной медицины были недоступны практически никому. Эта методика подарила жизнь тысячам детей, которые бы не имели бы шанса на существование без применения новейших технологий в сфере репродуктивной медицины. Как проверить очередь по эко ?

Какое самочувствие может быть у женщины, подвергнутой переносу эмбрионов и может ли она почувствовать беременность?

После проведения таковой манипуляции пациентка может предъявлять жалобы на:

Тянущие, ноющие боли внизу живота;
Чувство общей слабости;
Рвота и тошнота.

Это субъективные ощущения, не несущие какой-либо правдивой информации о состоянии беременности. Эти признаки и жалобы могут быть вызваны применением медицинских препаратов, применяемых в протоколе. Женщине больше ничего не остаётся, как ограничить психо-эмоциональные и физические нагрузки и смиренно ждать.

Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше.

Некоторые женщины могут испытывать дизурические явления, которые проявляются в частом мочеиспускании, объясняются давлением увеличенной матки на мочевой пузырь. Нагрубание и болезненность молочных желез так же может быть признаком беременности из-за влияния на них высокой дозы прогестерона при беременности. А некоторые женщины жалуются на появление на белье капли крови уже в подавленном состоянии, уверенные в том, что это признаки неудачного ЭКО, в слезах бегут к своим врачам.

Но не всегда появление этой симптоматики говорит о негативных последствиях. Часто, процесс имплантации сопровождается травмированием мелких сосудов эндометрия и именно этот признак, совсем наоборот, может говорить об удачном внедрении эмбриона в эндометрий и сигнализировать о наступлении беременности. Больше о том. когдапосле ЭКО когда делать тест на беременность нужно уточнить у врача

И даже такой признак как задержка менструального кровотечения ни о чем ни о хорошем, ни о плохом в первые дни не скажет. Она как может быть верным признаком наступившей беременности, так и при ее отсутствии быть причиной гормонального сбоя, связанного с приемом препаратов в протоколе экстракорпорального оплодотворения.

И только лишь анализ крови на уровень ХГЧ или проведенное ультразвуковое исследование могут дать гарантию ответа на вопрос забеременела ли женщина либо нет. Или же положительный тест на беременность. В отличии от положительного, отрицательным он может быть в первые дни задержки в следствии низкого уровня ХГЧ и маточной благополучно развивающейся беременности.

Если при лабораторной диагностике врачи получают показатель, равный 50-100 МЕд/мл, то эти значения принимаются как сомнительные, но продолжается поддержка лютеиновой фазы препаратами прогестеронов. Если же результаты выше 200-100 Мед/мл, то можно судить о благополучном течении беременности, а при показателях выше 300можно предположить о наличии в матке многоплодной беременности.

Приживаемость эмбрионов при ЭКО зависит от многих факторов и во многих случаях нельзя точно сказать, что послужило причиной неудачного протокола. В том числе от правильной поддержки беременности прогестероном и контроля какие симптомы после переноса эмбрионов ЭКО по дням .

Если произошла имплантация очень важно в первый период развития эмбриона поддержать организм женщины путем назначения экзогенного прогестерона. Такая терапия снизить риски возникновения таких осложнений, как угроза прерывания беременности, самопроизвольного аборта. Препараты прогестерона женщины, прошедшие протокол экстракорпорального оплодотворения начинают принимать со дня пункции яичника. Продолжительность терапии сугубо индивидуальна.

Однако, специалисты в области репродуктологии утверждают, что не стоит прекращать прием гестагенов до 12 недель беременности как минимум, а при наличии показаний оставить его, корригируя дозировку в зависимости от клинической ситуации.

С целью поддержки лютеиновой фазы применяются такие препараты. Как утрожестан – микронизированный прогестерон, дюфастон, лютеина.

Очень дискутабельным вопросом является путь введения прогестерона, который может быть пероральным и влагалищным. Одни специалисты склоняются к введению капсул во влагалище, другие – категорически против него. Однако известно точно, что при пероральном приеме эффекты утрожестана имеют системный характер, чего нельзя сказать о влагалищном применении. А для беременной очень важно действие прогестерона на все рецепторы, имеющиеся во всех органах и тканях.

Большие дозы препаратов могут вызывать свойственные для них побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, рвоты. Но чтобы сохранить желанную беременность, женщины готовы терпеть это и даже больше.

Правила поведения женщины после переноса эмбрионов.

Чтобы процесс имплантации эмбриона прошел максимально гладко и эффективно. Женщина должна придерживаться определенных норм, с которыми ее обязан ознакомить ее лечащий врач:

В первые две недели после переноса эмбрионов женщине необходимо исключить любые психические и физические нагрузки, только покой, только положительные эмоции;
Вопрос половой жизни: в первые две недели вопрос даже не рассматривает – заниматься сексом категорически запрещено. Далее лечащий врач, в зависимости от клинической ситуации, продлевает срок полового покоя либо же не ограничивает семейную пару в этом. Любые физические нагрузки могут увеличить риск самопроизвольного аборта;
Спорт так же необходимо исключить;
Ограничить положение сидя. Больше отдыхать и получать положительные эмоции;
Категорически запрещается табакокурение, употребление алкогольных напитков;
Ограничить контакт с больными инфекционными заболеваниями;
Также запрещается принятие ванн и посещение саун.

Признаки неудачного эко после подсадки

Встречаются случаи, когда перенос эмбрионов не дал результата и имплантация та и не произошла. Такая ситуация характеризуется появлением признаков:

Начала менструального кровотечения, начиная с первого дня после подсадки эмбрионов;
Отрицательный тест на беременность;
Уровень ХГЧ, полученный при лабораторной диагностике, ниже 50 Мед/мл;
Отсутствие субъективных признаков беременности не является ориентиром для подтверждения такого предположения.

В итоге, нужно сказать, что этап переноса эмбрионов в полость матки является одним из основных этапов проведения протокола экстракорпорального оплодотворения. При наличии диагноза и заключения врача о том, что вы действительно нуждаетесь в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, этот, а так же остальные этапы базовой программы ЭКО, Вы можете осуществить бесплатно за счет ОМС, подав заявку на сайт.

Подсадка эмбрионов при ЭКО в деталях: как происходит перенос

Почти все этапы искусственного оплодотворения позади. Остался последний, финальный аккорд ЭКО – перенос эмбрионов. Как происходит сам процесс переноса эмбрионов, какой день оптимальный для подсадки? Рассмотрим подробно.

В последнее время все чаще репродуктологи склоняются к тому, что нужно переносить 1 эмбрион, а не 2, ведь так заложено природой. Только в 1% случаев в естественных условиях развивается спонтанная двойня. Женский организм, его органы: сердце, почки, объем матки и таза «рассчитаны»на беременность одним эмбрионом, так зачем же идти против природы?

Гарантировано перенос 1 эмбриона осуществляется:

при наличии рубца на матке от операции кесарево сечения;
в программах суррогатного материнства (заказчики хотят «получить» здорового малыша, поэтому суррогатная мама должна вынашивать 1 ребенка);
в донорских программах ЭКО.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО

Эмбриоперенос – механически процедура несложная. Проводится в стерильных условиях операционного блока под сонологическим контролем (УЗИ) на гинекологическом кресле. Предварительно пациентка получает препарат с седативным эффектом, что позволяет с легкостью переносить неприятные ощущения и не волноваться.

Для эмбриопереноса используют специальные тонкие пластиковые катетеры из нетоксичных материалов, одетые на шприц емкостью 1 мл. Существуют катетеры для неосложненного переноса и сложного (при спазмах и извилистом ходе цервикального канала, загибе матки).

В катетер набирают эмбрионы вместе со средой для культивации и двумя пузырьками воздуха. Через цервикальный (шеечный) канал, предварительно очищенный от слизи, катетер вводится в полость матки, приближается к ее дну (но не касается его, чтобы избежать травмирования слизистой). Плавное нажатие на поршень – и эмбрионы уже на эндометрии. После извлечения катетер тщательно изучают под микроскопом на предмет отсутствия в нем эмбрионов.

В сложных случаях применяют одно- или двухпросветные катетеры с металлическим проводником. Предварительно внутривенно вводят спазмолитики.

Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО

При подготовке к переносу эмбрионов при ЭКО конкретных рекомендаций врачи не дают. Разве что процедура должна проводиться с полным мочевым пузырем. До приезда в клинику придется выпить не меньше 2-х стаканов воды. Это необходимо для хорошей визуализации матки на аппарате УЗИ.

беречься от респираторных вирусных инфекций;
избегать чрезмерных переживаний;
хорошо выспаться накануне.

Как происходит подготовка эндометрия к переносу эмбрионов

Чтобы подготовить эндометрий к переносу эмбрионов вам будут назначены препараты, под действием которых слизистая и сама матка готовятся к имплантации.

Изменения эндометрия перед имплантацией:

Утолщается и разрыхляется слизистая. При попадании зародыша в матку эндометрий своими ворсинками нежно окутывает будущего малыша, как бы обнимает его.
Увеличивается количество кровеносных сосудов. Организм понимает, что скоро будет необходимо доставлять сюда больше кислорода и питательных веществ.
Клетки эндометрия запасаются питательными веществами. В первое время зародышу полезные вещества будут поступать путем диффузии.

Двойной перенос эмбрионов

Двойной перенос эмбрионов направлен на повышение шансов наступления беременности. Подсадка совершается двухмоментно:

первый эпизод на 2–3 день культивации;
второй – на 5–6.

За весь цикл может быть перенесено не больше 3-х зародышей.

Мнения об эффективности методики расходятся. С одной стороны, вероятность наступления беременности возрастает (более 50%), с другой – увеличивается угроза повреждения слизистой матки, уже подсаженных эмбрионов или смещение их в область маточных труб (на втором этапе ранее перенесенные и незакрепленные эмбрионы могут смываться раствором), с третьей – растут шансы многоплодия. Несмотря на это, во многих случаях, такой способ – альтернатива стандартной подсадки ЭКО.

Комбинированная подсадка эмбрионов

К этой методике прибегают при повторных попытках. В матку помещаются эмбрионы после свежего протокола и размороженные (с предыдущих циклов). Так вероятность имплантации возрастает. Чаще всего комбинированный перенос эмбрионов проводится в естественном цикле.

Спустя 12–14 дней после переноса можно сделать тест на беременность, раньше – нецелесообразно и нерезультативно. Терпения вам и желанных результатов после переноса.

Актуальное видео

От чего зависит успешный перенос

О факторах, которые влияют на успешность переноса эмбрионов рассказывает акушер-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Каменецкий Борис Александрович.

Сложно преувеличить важность этого момента. С одной стороны, техническое исполнение этой процедуры не вызывает сложностей, с другой стороны, от точности соблюдения правил зависит результат. Не удивительно, что и врачи и пациенты придают такое большое значение переносу эмбрионов. Хочется учесть все возможные сложности, принять все существующие меры для того, что бы все прошло удачно. Давайте разберем все по этапам.

На всех этапах программы ЭКО очень важно выполнять рекомендации врача. Если у вас возникли сомнения, не ищите ответы у подруг или на просторах интернета, задайте вопрос своему врачу.

Как мне лучше подготовиться к переносу эмбрионов?

Закономерно возникают вопросы – можно ли есть и пить перед переносом, нужно ли вводить во влагалище утреннюю дозу препарата прогестерона, нужен ли полный мочевой пузырь и т.д. Ответ прост – подготовка не требуется. Можно и есть, и пить, как обычно, продолжать принимать лекарственные препараты , как и рекомендовал врач. Главная задача – вовремя быть в клинике. При некоторых анатомических особенностях врач может попросить незадолго до переноса наполнить мочевой пузырь, в этом случае имеет смысл оценить, сможете ли Вы выдержать без похода в туалет хотя бы полчаса после переноса эмбриона в полость матки. Если чувствуете, что уже есть сильные позывы, лучше уточните у врача, не стоит ли помочиться.

Как все происходит?

Возможны некоторые особенности. Расскажу, как все происходит у нас в клинике.

Женщина приходит в клинику, ее провожают в палату. К этому моменту уже готовы фотографии эмбрионов, подготовленных для переноса. Эмбриолог сообщает всю информацию об эмбрионе, отдает фотографии. Пациентка переодевается и идет в операционную, там мы еще раз проверяем личность пациентки. На обычном гинекологическом кресле выполняется УЗИ матки, измеряется длина шейки, оценивается анатомия ее канала. Затем устанавливается гинекологическое зеркало, как на обычном осмотре, теплым раствором обрабатывается влагалище и проводится ПРОБНЫЙ перенос пустым катетером. Если все хорошо, то эмбриолог набирает в катетер эмбрион и еще раз объявляет фамилию и имя пациентки, число эмбрионов. Врач аккуратно вводит катетер и по нему эмбрион в полость матки, извлекает катетер и передает его эмбриологу для осмотра. Задача – выполнить введение катетера максимально бережно, использование любых дополнительных инструментов (щипцы, зонды и т.д.) резко снижает вероятность имплантации. Если катетер чист, то процедура закончена. Врач еще раз проводит УЗИ, при котором в полости матки обычно хорошо видна та маленькая капелька жидкости, в которой и находится эмбрион. Мы даем минут десять полежать в операционной и затем, перевозим в палату, где женщина может оставаться еще какое-то время.

Что я буду чувствовать? Будет ли больно?

Беспокоиться не стоит. Эмбрион в полость матки вводится через тонкую мягкую пластиковую трубочку – катетер. Самый неприятный момент переноса эмбрионов – процесс введения во влагалище обычного гинекологического зеркала, процедура знакомая любой женщине, ничего нового. Сам процесс переноса эмбрионов безболезнен. Иногда проявляется дискомфорт при введении катетера в матку (при анатомических особенностях шейки матки), но эти ощущения бывают выраженными крайне редко.

Как вести себя во время переноса и после него?

Все чем Вы можете помочь своему врачу – расслабиться и подумать о чем-нибудь приятном и отвлеченном. Можно разговаривать с медсестрой или врачом, вспоминать приятные моменты жизни или строить планы на будущее, но желательно не прислушиваться к своим физическим ощущениям. Чем спокойнее женщина на процедуре, тем проще все проходит. Постарайтесь расслабить мышцы и дышать животом, не слишком часто. Обычно женщины боятся даже пошевелиться, что вполне объяснимо, учитывая весь непростой путь к этому моменту. Однако, данных о необходимости покоя после переноса эмбрионов нет.

Ожидание результата

Помимо практических вопросов пациентов, как правило, беспокоят и вопросы тактические. На какой день развития и сколько эмбрионов переносить, свежий или крио протокол, повлияет ли качество эндометрия и т.д.

И так, когда?

На 3-й или 5-й день? Часть эмбрионов прекращает развиваться на 3-4-й дни, откладывая выбор перспективного эмбриона до 5-х суток, мы отсеиваем тех, кто уже заведомо обречен на остановку. Именно поэтому результативность переноса на 5-е сутки выше. Отдельный разговор о клиниках, где условия в эмбриологической лаборатории не оптимальные, там даже перспективный эмбрион рискует остановиться в развитии. Вполне понятно, что разумно в такой ситуации переселить эмбрион в матку как можно скорее, не дожидаясь пятого дня. Еще один аргумент, о котором не стоит забывать, особенно если проблемы выбора не стоит – прогноз. Культивация до 5-го дня позволяет говорить о прогнозе. Часто за помощью обращаются пары с множеством неудач, истории похожи одна на другую как две капли воды: несколько программ, во всех переносы эмбрионов отличного качества на 3-й день и ни одной беременности. Как правило, это результат остановки развития эмбриона на 3-4-е сутки. Как об этом узнать, если не проверить? Мы практикуем переносы эмбрионов 5-6-го дня развития, даже тогда, когда имеем всего один эмбрион. Однако, если пациенты настаивают на раннем переносе – идем навстречу.

Сегодня научились выращивать эмбрионы человека в лабораторных условиях до двух недель, что уж говорить про одну.

Сколько – один или два?

Это вопрос безопасности. С многоплодием связаны все основные претензии общества к ЭКО. Дети из многоплодных беременностей чаще рождаются маловесными, до срока, у них выше риск различных повреждений нервной системы во время родов и т.д. Подробнее. Да, в большинстве случаев, последнее слово за пациентом, но наша активная позиция – переносить нужно по одному.

Эндометрий – тонкий или нет?

Толшина эндометрия – простой признак, позволяющий говорить о шансах на имплантацию. Имеется множество подтверждений того, что в свежем цикле толщина эндометрия менее 7 мм приводит к снижению шансов, однако, в криоцикле гормональная терапия позволяет улучшить шансы даже при тонком эндометрии. Выход прост – проведение ЭКО, криоконсервация всех перспективных эмбрионов и плановая подготовка эндометрия к переносу.

Свежий перенос или крио?

Сегодня качество криоконсервации эмбрионов настолько высоко, что мы не опасаемся за состояние эмбриона при его заморозке. Вопрос только об оптимальном состоянии эндометрия. На фоне стимуляции состояние эндометрия, как правило, оказывается не идеальным для имплантации эмбриона, шансы существенно возрастают, если отложить этот важный момент до следующего цикла. Исключение составляют, пожалуй, только ЭКО в естественном цикле и с минимальной стимуляцией, а также с донорскими яйцеклетками . Причем, нужно иметь в виду, что некоторые препараты, применяемые для стимуляции, могут сами по себе ухудшать состояние эндометрия. Отдельная тема – контроль уровня прогестерона в крови. Сразу оговорюсь, этот показатель нас может интересовать только в день введения триггера (последнего перед пункцией укола, запускающего окончательное созревание яйцеклеток). Повышение его в этот день выше 1,5 нг/мл или 4,8 нМ/л снижает шансы имплантации в 1,5-2 раза (в свежем цикле). Так что, в большинстве случаев, криоконсервация – лучший выбор.

Экстракорпоральное оплодотворение – метод зачатия ребенка искусственным путем.

Если супружеская пара приняла решение о применении этого способа, то необходимо понимать, как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО.

Процесс переноса эмбрионов является ключевым этапом и требует особой подготовки.

Как вести себя до переноса эмбрионов

Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО начинается за два месяца до начала самой процедуры. День искусственного оплодотворения назначает специалист после сдачи всех необходимых анализов и по окончании подготовительного этапа.

При выявлении любого рода патологий, женщине назначается соответствующий комплекс лечения. Подготовка перед переносом эмбрионов при ЭКО может затянуться, если обнаружится несоответствие гормонального фона.

Для увеличения шансов беременности женщине также необходимо придерживаться некоторых правил:

исключить употребление алкогольной продукции;
отказаться от курения;
придерживаться полноценного сна ;
исключить продукты с содержанием кофеина;
отказаться от продуктов острого и жирного вида;
не переутомляться;
избегать стрессовых ситуаций ;
исключить прием горячих ванн и посещение бань;
запрещен прием каких-либо препаратов без консультации врача.

А также женщина должна рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах: как на текущий момент, так и в последние полгода.

Обратите внимание! Только при благоприятном гормональном фоне произойдет процедура переноса эмбрионов ЭКО с получением нужного результата – беременности.

Подготовка к переносу

Перед тем как подготовиться к переносу эмбрионов, зародыш должен пройти подготовительный этап.

Существует два подготовительных метода.

Замораживание

Способ основывается на обработке эмбрионов жидким азотом . Температура обработки при этом достигает почти –200 °С. Но не все эмбрионы приспосабливаются и выживают при обработке.

Примерно 1/3 часть из них не выдерживают высокую температуру , а выжившие могут находиться в замороженном виде на протяжении нескольких лет. При этом эмбрионы не теряют способность к активному размножению и развитию.

Вспомогательный хетчинг

Способ основывается на искусственном насечении блестящей оболочки эмбриона. Метод подразумевает воздействие механического или химического типа.

В процессе этих манипуляций оболочка становится ослабленной, что обеспечивает плодному яйцу легкий выход. В результате плодное яйцо закрепляется к матке.

Выбор метода подготовки зародыша назначает врач, основываясь на результатах анализа и общего состояния женщины.

Правила для мужской половины

Мужчина при процессе переноса играет не менее важную роль , чем женщина. Правильность подхода с мужской стороны также важна и нужна.

Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

отказаться от сдачи спермы во время заболеваний вирусного характера, так как это напрямую влияет на активные функции сперматозоидов;
исключить алкогольные напитки ;
воздержаться от курения;
из рациона исключить продукцию искусственного происхождения;
употреблять продукты, влияющие на активность сперматозоидов;
не употреблять лекарственные препараты без назначения врача;
исключить переутомляемость организма.

Мужчина также должен понимать степень своей ответственности и отнестись к процедуре со всей серьезностью.

Так как готовиться к переносу эмбрионов при ЭКО нужно с соблюдением всех установленных норм и рекомендаций квалифицированных специалистов в этой области, то и к самому процессу нужно подойти также тщательно.

Тщательная подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО, рекомендации и советы специалистов – все это напрямую будет влиять на результат.

При необходимости женщине назначают гормональные препараты перед процедурой, чтобы подготовить матку к принятию зародыша. В день переноса эмбрионов сдают анализы на эстрадиол и прогестерон, делают УЗИ и определяют толщину эндометрия. Это необходимо, чтобы спланировать дальнейшую тактику поддержки беременности. Непосредственно перед тем, как сделать перенос эмбрионов, женщине рекомендуют выпить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Саму манипуляцию проводят в гинекологическом кресле, в стерильных условиях операционной. Ощущения при переносе эмбрионов вполне терпимые. Длится вся процедура 5-7 минут, она почти безболезненна. После пересадки эмбрионов женщина некоторое время находится в лежачем положении, затем может возвращаться домой и вести нормальный образ жизни, ограничив лишь значительные физические нагрузки .

Перенос эмбрионов и его гормональная поддержка

Перенос эмбрионов, какой день не был бы выбран для процедуры, требует гормональной поддержки . Чтобы увеличить вероятность беременности, назначают препараты прогестерона. Этот гормон изменяет секреторную функцию эндометрия, делает внутренний слой матки наиболее восприимчивым для дальнейшей имплантации эмбриона. Также он уменьшает сократительную способность стенок, способствует плотному замыканию цервикального канала , что значительно сокращает вероятность выкидыша. Назначают прогестерон не зависимо от того, был осуществлен перенос 3 эмбрионов или одного.

В норме прогестерон синтезируется желтым телом яичников, которое формируется под воздействием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также функцию стимуляции его выработки выполняет ХГЧ (хорионический гонадотропин), а со второго триместра гормон вырабатывается в плаценте. Когда перенос эмбрионов беременность вызвал, препараты прогестерона следует пить приблизительно до 14-15 недели. В некоторых ситуациях прием продлевают до двадцатой недели, пока функцию его синтеза не возьмет полностью на себя плацента. Отмену нужно проводить постепенно, под строгим наблюдением врача.

Сейчас гормональные препараты, когда делается подсадка при ЭКО, назначают, чаще всего, в виде таблеток, вагинальных свечей или кремов. Инъекции применяют реже, так как они могут вызывать больше осложнений, требуют посторонней помощи при введении. Самой удобной формой прогестерона является пероральная, но при ее назначении больше нагрузка на печень. Вагинальные свечи и кремы вводить не так удобно, зато действует прогестерон при таком применении быстрее и оказывает меньше токсического влияния на печень.

Одним из самых распространенных пероральных препаратов, который применяют как перед переносом эмбрионов, так и после него, является дюфастон, синтетический аналог прогестерона. Назначают его в дозе 30-60 мг, он не оказывает негативного влияния на плод и в терапевтических дозах не опасен для здоровья матери. Вагинальные капсулы утрожестан назначают тоже довольно часто. Они содержат прогестерон, полученный из натурального растительного сырья. Применяют их трижды в день, суточная доза составляет 600 мг. При необходимости ее можно увеличить до 800 мг, присоединив к курсу терапии инъекции 2,5% масляного раствора прогестерона, дважды в сутки, в дозе 100 мг на прием. Свечи следует вводить глубоко во влагалище, чтобы предотвратить их вытекание. Увеличение дозы может понадобиться, если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появляются выделения, или уровень прогестерона в крови слишком низкий.

Препарат крайнон выпускается в виде геля, вводится во влагалище с помощью специального аппликатора. Содержит в одной дозе 90 мг прогестерона, назначают его приблизительно на месяц, после того, как перенос эмбрионов беременность вызвал. Лютеина, еще один препарат с прогестероном, который назначают, чтобы подсадка при ЭКО была успешной. Выпускается в форме сублингвальных или вагинальных таблеток. Вагинальные таблетки вводятся дважды в день, сублингвальные – 3-4 раза.

Многие женщины спрашивают, как вести себя, чтобы пересадка эмбрионов беременность вызвала. Сразу после процедуры рекомендуют минут десять оставаться в том же положении, в котором она проводилась. Затем женщина может еще час отдохнуть на кушетке. Некоторый исследователи утверждают, что в первые сутки нужен постельный режим, но согласно последним данным это не особо влияет на имплантацию зародышей и не повышает шанс сохранить беременность. Слишком большие физические нагрузки следует ограничить, даже если ощущения при переносе эмбриона вполне нормальные. Не стоит ходить в спортзал, делать дома генеральную уборку или ехать на автомобиле за город. Также стоит хорошо питаться, исключить продукты, вызывающие усиление перистальтики, не рекомендуют пить много черного чая и кофе. В день нужно употреблять около двух литров жидкости. Конечно же нельзя пить алкоголь и курить.

Ощущения в день переноса эмбрионов могут быть связаны с самой процедурой или с волнением, которое она вызвала. Ведь женщина так долго ждет ребенка и очень хочет, чтобы попытка увенчалась успехом. По большому счету в первые две недели нет никаких достоверных признаков беременности, все изменения в организме, которые чувствуют пациентки, связаны с последствием стимуляции яичников и приемом гормональных препаратов . У них может появляться сонливость, головокружение, напряжение груди, тошнота. Все эти симптомы не говорят ни о наступлении беременности, ни о том, что она под угрозой срыва или подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией.

В первые дни врачи рекомендуют измерять базальную температуру . Она может с большей вероятностью указать на угрозу срыва беременности, или на успешное завершение процедуры ЭКО, а также на гормональную недостаточность. Когда проведен перенос эмбриона, температура базальная остается на уровне 37 градусов или поднимается на несколько десятых. Если на протяжении трех дней температура снижается, следует проконсультироваться с репродуктологом. Такое состояние может потребовать коррекции гормональной поддерживающей терапии.

Что должно насторожить женщину в первые две недели? Иногда, после того как осуществлен перенос эмбрионов выделения появляются. Если они не слишком интенсивные, пугаться не стоит, но сообщить о них врачу нужно. Такое явление часто возникает при гормональной недостаточности и требует коррекции доз прогестерона. Выделения в день переноса эмбрионов могут свидетельствовать о плохой очистке цервикального канала от слизи перед процедурой, его повреждении или травме слизистой оболочки матки. Но опять же, все это еще не является свидетельством неудачной попытки, хотя и требует наблюдения.

Если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появилось его вздутие, боли в области яичников или матки, головная боль , потемнение в глазах, непонятные нарушения зрения, следует немедленно идти к врачу. Возникают ощущения в день переноса эмбрионов или чуть позже. Такие симптомы могут свидетельствовать о синдроме гиперстимуляции яичников. Осложнение наблюдается довольно редко и хорошо поддается терапии, особенно на начальных этапах . Возможно, придется немного изменить дозы препаратов и программу поддержки беременности. Но окончиться она может вполне благополучно.

Перенос эмбрионов и диагностика беременности

Когда сделан перенос эмбрионов, какой день является самым оптимальным для диагностики беременности? Некоторые женщины хотят узнать побыстрее, окончилась ли их попытка ЭКО успехом, и начинают делать тесты уже с первых дней. На самом деле они не слишком информативные. Если тест четко положительный – беременность наступила, если второй полоски нет, это еще не свидетельствует о том, что подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией в матке. Врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ на 14 день после процедуры. также после того, как был сделан перенос эмбрионов, на 5 день, делают анализ на количество прогестерона в крови. Он помогает правильно корректировать дозы гормона для поддержки беременности.

Уровень хорионического гонадотропина на 14 день переноса эмбрионов должен составлять 29-170 МО. Затем каждые 2-3 дня он удваивается приблизительно до 6-7 недель. Дальше рост ХГЧ замедляется, удвоение количества ХГЧ происходит каждые 4 дня. Приблизительно с 9-10 недель уровень ХГЧ немного снижается. Одного анализа на ХГЧ недостаточно, чтобы достоверно диагностировать беременность. Приблизительно на 21-22 день после того, как была сделана подсадка эмбрионов, делают УЗИ. Раньше исследование проводить не целесообразно, так как увидеть плодное яйцо не удастся. Зато на третьей неделе уже можно четко сказать, развивается эмбрион в матке или нет, обнаружить трубную и многоплодную беременность.

Перенос эмбрионов при ЭКО

Перенос эмбрионов

Перенос эмбрионов при ЭКО является заключительным этапом этой процедуры. В случае успеха после переноса бластоциста (4-5-дневный эмбрион) благополучно имплантируется в матку и наступает беременность.

Дата проведения процедуры выбирается лечащим репродуктологом и эмбриологом. Для переноса стадия развития бластоцисты должна чётко соответствовать зрелости эндометрия. Готовность эндометрия к принятию эмбриона называется имплантационное окно.

Количество эмбрионов для переноса согласовывается с пациенткой. Обычно это один или два эмбриона. При переносе двух вероятность успеха выше, но увеличивается риск многоплодной беременности.

Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО?

Особая подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО со стороны женщины не требуется. Если вам предстоит перенос эмбрионов при ЭКО, рекомендации вы получите от своего репродуктолога.

Обычно они включают:

принять душ накануне процедуры;
за 1-2 часа до переноса выпить 1-2 стакана воды (такая подготовка к подсадке эмбрионов при ЭКО нужна, чтобы во время манипуляции мочевой пузырь был умеренно наполненным);
прийти на процедуру без макияжа и парфюмерии;
в день переноса эмбрионов рекомендуется сдать кровь на эстрадиол и прогестерон. После получения результата обязательно связаться по телефону с Вашим лечащим врачом для коррекции лечения;
явиться в клинику в состоянии эмоционального покоя, в положительном настроении.

Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО, чтобы максимально повысить шансы наступления беременности, лучше уточнять у своего лечащего врача. В этом случае вы получите индивидуальные рекомендации.

На тематических форумах многие женщины, которым уже проводилась подсадка эмбрионов при ЭКО, рекомендации на эту тему дают весьма охотно. Однако не стоит следовать всем подряд советам, нет доказательств, что определенные пищевые продукты, упражнения, мантры или заговоры увеличивают вероятность наступления беременности после переноса эмбрионов при ЭКО.

Особый образ жизни, специальное питание или ритуалы вряд ли сказываются на эффективности процедуры.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

Подсадка эмбрионов при ЭКО выполняется без обезболивания. Процедура переноса эмбрионов при ЭКО не является инвазивной – т.е. она не предполагает оперативного проникновения в организм. Перенос осуществляется в определённый промежуток времени называемый "окно имплантации" .

Несколько слов о том, как осуществляется подсадка эмбрионов при ЭКО.

Вести эту процедуру будут два врача: эмбриолог и репродуктолог. Непосредственно саму манипуляцию выполнит репродуктолог. С помощью гибкого катетера, внешне напоминающий шприц с тонкой трубкой на конце, врач введёт жидкость с эмбрионом через влагалище в матку. Всего 5-10 минут продлится перенос эмбриона при ЭКО.

Ощущения женщины, возможно, будут несколько неприятными, однако боли она не почувствует.

Перенос эмбрионов осуществляется под ультразвуковым контролем. Сам эмбрион при УЗИ не видно. Можно увидеть, где расположен катетер и пузырёк с жидкостью, в которой находится эмбрион.

Так как подсадка эмбрионов при ЭКО происходит быстро и безболезненно, не стоит сильно волноваться накануне проведения этой процедуры.

Лучше сосредоточиться на хороших мыслях о том, что ваша процедура подсадки эмбрионов вполне может завершиться беременностью и благополучными родами.

Что происходит после переноса эмбрионов при ЭКО?

Сразу после переноса женщине обычно рекомендуют полежать 20-30 минут, и только затем покидать клинику. В основном, всем пациенткам назначается гормональная поддержка при ЭКО после переноса. Здесь очень важно строго соблюдать правила и схемы введения препаратов.

Какое-то особое поведение после переноса эмбрионов при ЭКО мало влияет на вероятность успеха.

Если вам недавно провели перенос эмбрионов, вести малоподвижный образ жизни не рекомендуется. Постельный режим соблюдать тоже не требуется. Перелёты на самолёте в большинстве случаев разрешены.

Питание после переноса эмбрионов при ЭКО абсолютно такое же, как и в другие дни. Целесообразно лишь избегать вредных привычек (курение, алкоголь), стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Отдельным остаётся вопрос о половой жизни. После переноса эмбрионов необходимо исключить все половые контакты до момента диагностики наличия беременности. Далее решает ваш лечащий врач по ситуации: при угрозе прерывания беременности – нельзя, если матка спокойна и плодное яйцо крепко прикрепилось – можно.

Ничего плохого не происходит после подсадки эмбрионов при ЭКО, если вы имеете высокую двигательную активность и ходите на работу. Питание после подсадки эмбрионов при ЭКО не влияет на шансы наступления беременности. Равно как и другие факторы: питьевой режим, занятость на работе, режим сна и отдыха, поведение.

После подсадки эмбрионов при ЭКО всё, что от вас требуется – настроиться на положительный результат и соблюдать все рекомендации врача. Важна лишь гормональная поддержка при ЭКО после подсадки, поэтому все назначения репродуктолога вы должны выполнять неукоснительно.