Боль в животе, периодически повторяющаяся.

Причины. Название не нуждается в особой расшифровке. Боль в животе появляется, продолжается некоторое время, затем самопроизвольно исчезает на более или менее длительный период времени. Такой тип боли характерен для многих болезней живота и желудочно-кишечного тракта. Первое, о чем можно думать в таком случае,- это синдром раздраженной толстой кишки (СРТК).

СРТК - это комплекс симптомов , касающихся системы пищеварения. Болезнь проявляется эпизодами тупой или схваткообразной боли в нижней части живота с какой-либо одной стороны. Часто эта боль уменьшается после дефекации. Обычно боль сопровождается запором или поносом или тем и другим вместе. Частые спутники болезни - метеоризм , вздутие живота и тошнота. Встречается СРТК с равной частотой у детей и взрослых. «Хотя причины болезни неизвестны, не вызывает сомнения, что психогенные факторы и стресс часто сопровождают и утяжеляют заболевание,- говорит Стивен Ханауэр, гастроэнтеролог из Чикагского университета.- Как и все на свете, синдром раздраженной толстой кишки имеет две стороны - хорошую и плохую. Достоинством, если можно так выразиться, является отсутствие склонности к ухудшениям и осложнениям - их практически никогда не бывает. Недостаток же заключается в длительности заболевания. Оно продолжается годы и плохо поддается лечению».

Диагноз синдрома раздраженной толстой кишки ставится только в том случае, если не выявлена органическая причина заболевания. (Заметим, что медики делят заболевания на органические и функциональные. Разницу проиллюстрируем примерами. Допустим, человек заболел инфарктом миокарда. Он испытывает боль в груди, одышку и другие типичные для инфаркта ощущения. При обследовании на электрокардиограмме выявляется характерная для инфаркта кривая. Если больного оперируют, то во время операции обнаруживают тромбоз, то есть закупорку коронарных артерий. Причина заболевания ясна. Ее можно буквально пощупать руками и увидеть глазами. Это органическая патология. Предположим теперь, что больной страдает неврозом. Если мы начнем исследовать его нервную систему, то никакими методами, доступными нам, мы не найдем отклонений в строении его нервных клеток и в их связях друг с другом. Следовательно, болезнь есть, но явной ее причины мы выяснить не в состоянии. В подобных случаях болезнь признается функциональной. Синдром раздраженной толстой кишки - типичный пример функционального расстройства.) Периодически возникающие боли в животе характерны для холецистита. Их появление обычно связано с приемом жирной пищи. Боль локализована в верхней половине живота и длится от 20 минут до 2-4 часов.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки также проявляются повторными болевыми приступами. Как правило, эти боли появляются в верхнем отделе живота либо непосредственно после еды, либо спустя несколько часов. Длительность болей около 3 часов. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, так называемые «голодные» боли. Локализация их - на маленьком участке в верхней половине живота, чуть ниже грудной клетки.

Из других болезней, которым присущи периодически повторяющиеся боли, можно отметить дивертикулит, колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и панкреатит, эндометриоз, а также опухоли желудка, толстого кишечника и поджелудочной железы.

Что делать. Самостоятельно поставить себе диагноз, даже предположительный, по характеру боли нельзя. Поэтому не мудрствуйте и идите к врачу. В беседе с ним постарайтесь ответить на все вопросы, касающиеся времени возникновения неприятных ощущений и их нюансов, какими бы незначительными они вам ни казались. После беседы врач назначит вам необходимое обследование, которое должно быть скрупулезно выполнено. Если никакой органической патологии выявить не удастся, то врач поставит вам диагноз - синдром раздраженной кишки.

«Стандартного лечения этого синдрома не существует,- говорит доктор Ханауэр.- Все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания - конкретных симптомов и факторов, в ту или иную сторону изменяющих степень их выраженности».

Важнейшим лечебным фактором в терапии синдрома раздраженной толстой кишки является диета. «Если боль сопровождается поносом, я рекомендую больным избегать употребления раздражающих пищевых продуктов, таких как алкоголь, кофеин и специи,- продолжает доктор Ханауэр.- Необходимо также уменьшить количество грубой необработанной пищи, а вместо этого надо увеличить количество вареных овощей и консервированных фруктов. Не стоить пить концентрированные фруктовые соки, особенно апельсиновый. О нем лучше вообще забыть».

Многие женщины постоянно сталкиваются с таким состоянием, как возникновение болей различной интенсивности и выраженности, возникающими перед началом менструации. Как правило, подобные неприятные ощущения возникают за неделю до самой менструации и могут иметь разнообразный характер: от острых, спазматических приступов до постоянных болей ноющего или тянущего характера.

Причины таких болей могут быть различны и могут объясняться как определенными дисбалансами гормональной системы в организме женщины, так и более серьезными причинами. Основным состоянием, способным вызывать боль перед началом менструаций у женщины, является такое нарушение менструального цикла, как альгодисменорея.

Альгодисменорея (или дисменорея) обозначает состояние, при котором отмечается нарушение нормального менструального цикла с появлением периодически возникающих болей, а также рядом других расстройств.

Как правило, выделяют следующие варианты данного состояния:

1. Первичную дисменорею;

2. Вторичную

Также альгодисменорею можно классифицировать по степени тяжести и степени компенсирования процесса. Согласно степени тяжести могут выделяться:

1. Легкий тип тяжести, при котором болевой синдром либо умеренного характера, непродолжительный и сопровождается незначительно выраженным недомоганием.

2. Средний тип. При данном типе течения первичной альгодисменореи отмечается появление более сильных, чем в первом варианте болевых приступов, локализованных внизу живота, которые сопровождаются и другими расстройствами: общей слабостью, ознобом, депрессивным состоянием, частыми позывами к мочеиспусканию.

3. Тип с тяжелым течением, при котором боль принимает резкий и выраженный характер и сопровождается большим числом сопутствующих расстройств, среди которых отмечаются повышение температуры тела, нарушения стула, боли в сердечной области, которые приводят к длительной потере трудоспособности женщины.

Согласно степени компенсирования патологического процесса выделяют:

1. Компенсированную альгодисменорею, при которой характер клинических проявлений не изменяется в течение длительного времени;

2. Декомпенсированную форму - при ней отмечается постепенное нарастание клиники дисменореи: постепенное увеличение интенсивности боли и сопутствующих клинических проявлений.

Разновидности первичной альгодисменореи

Первичная разновидность альгодисменореи обычно наблюдается у молодых девушек и, как правило, не является последствием каких-либо патологических процессов в женских половых органов. Чаще всего первичный вариант альгодисменореи появляется либо при первой менструации, или спустя один-два года с начала менструации.

Среди первичной альгодисменореи также можно выделить несколько ее разновидностей. Их классифицируют согласно факторам, способным вызывать ту или иную форму альгодисменореи. Так, выделяют:

1. Эссенциальную первичную дисменорею;

2. Психогенную;

3. Спазмогенную.

Психогенная альгодисменорея обычно возникает как последствие страха или тревоги, испытываемых женщиной при ожидании болезненных ощущений перед началом менструации, которые уже могли возникать у нее под действием других причин. В результате этого подобный страх повышает реактивность нервной системы женщины и формирует появление уже неврогенной альгодисменореи. Также данный вариант периодической боли, возникающей перед началом менструации, может появляться и у молодых девушек и девочек как проявление каких-либо стрессовых воздействий. Нужно сказать, что чаще всего психогенная первичная разновидность альгодисменореи появляется у женщин с определенным психическим типом акцентуации личности: сенситивной (повышенная чувствительность и эмоциональность) или истероидной разновидностью. Кроме того, неврогенный характер боли перед месячными могут иметь пациентки с установленными астеноневротическими расстройствами, а также с отдельными психопатическими заболеваниями.

Причины, вызывающие спазмогенную первичную альгодисменорею объясняются спазмом маточной мускулатуры. Во многих источниках сам процесс менструации рассматривается как сокращенная разновидность родов («мини-роды»). При этом целый комплекс факторов занимается обеспечением сокращений мышечных волокон матки: изменение одних уровней гормонов и повышение других, увеличение количества простагландинов и т.д. В результате этого в отдельных случаях может возникать чрезмерная выработка данных веществ, что приводит к избыточной активации маточной мускулатуры и формированию спазма, который выражается периодическими болевыми приступами у женщины. Последние могут возникать в интервале от нескольких часов до 1-2 дней до начала менструации.

Об эссенциальной дисменорее принято говорить в случае наличия типичной клинической картины, но отсутствия каких-либо причин, способных объяснить данное состояние. Появление данной формы первичной альгодисменореи связано со снижением болевой чувствительности у женщины. Также данное состояние может рассматриваться как индивидуальный ответ организма, в связи с чем эссенциальную первичную альгодисменорею иногда классифицируют как врожденную разновидность дисменореи.

Первичную альгодисменорею также могут классифицировать и по типу ответа организма женщины на появление менструации:

1. Адренергический ответ;

2. Парасимпатический ответ

Данные разновидности ответа, как правило, обусловлены преобладанием того или иного отдела вегетативной нервной системы. Так, при адренергическом ответе при наступлении менструации в женском организме повышаются уровни гормонов мозгового отдела надпочечников (адреналина, дофамина и норадреналина). В результате этого наблюдается нарушение функций всей гормональной системы женщины. Клинически данный ответ характеризуется резким подъёмом температуры тела, головными болями «спазматического» характера, сильным сердцебиением, возникновением красных пятен на коже лица и шеи, нарушением сна. Подобная клиническая картина также имеет название «вегетативной бури».

Парасимпатический ответ характеризуется зеркально противоположной адренергическому ответу клинической картиной. Снижается частота сердечных сокращений, температура тела. Частыми клиническими симптомами при данном ответе организма является появление расстройств стула, диареи, рвоты. Болевой синдром принимает более приглушенный, «ноющий» характер. Также очень часто у женщин с парасимпатической реакцией организма на начало менструации является формирование отеков накануне начала месячных.

Клиническая картина первичной альгодисменореи

Первичная форма дисменореи имеет следующие клинические проявления:

1. Основным ведущим синдромом является болевой, который имеет вид болей , локализующихся внизу живота. Они появляются за несколько дней до начала самой менструации. Данные боли могут иррадиировать в пах или крестец.

2. Сопутствующие проявления заболевания, которые характеризуются различными расстройствами функций организма. Среди них выделяют:

· Мотивационные симптомы: анорексия/ булимия, нарушения полвоого влечения или, наоборот, усиление его во время менструации;

· Эмоциональные: раздражительность, нарушения сна, слабость, эмоциональная лабильность.

Механизмы боли при первичной альгодисменореи

Как уже было сказано выше, болевой синдром является ведущим в клинике альгодисменореи и имеет несколько механизмов возникновения. Выделяют 3 основных звена:

· Центральное, которое заключается в формировании нарушений на уровнях отделов головного мозга. Происходит усиление активности ноцицептивной системы, которая отвечает за формирование болевого ответа и, наоборот, угнетение антиноцицептивной, снижающей болевую чувствительность.

· Сосудистое звено, возникающее в результате нарушения кровообращения в отделах малого таза, что опять-таки, приводит к раздражению ноцицептивной («болевой») системы и развитию сильного болевого ответа.

· Синтез простагландинов. Простагландины представляют собой активные вещества, которые приводят к спастическому сокращению мышечных волокон матки и формированию схваткообразного характера боли при альгодисменореи.

Первичная альгодисменорея имеет вид своеобразного «порочного круга»: в результате воздействия стрессорных факторов происходит сбой в регуляции нервной системы, которая, в свою очередь, вызывает дисбаланс в регуляции функционирования органов и систем. В результате этого нарушаются уровни биологически активных веществ, что приводит к усилению активности мышечных структур матки и раздражению рецепторов, отвечающих за формирование болевого ответа. Развитие выраженного болевого синдрома является для организма женщины дополнительным стрессовым воздействием, что вновь приводит к сбоям в нервной регуляции и «зацикливании» порочного круга.

Вторичная альгодисменорея

Данная разновидность альгодисменореи возникает как следствие других заболеваний как женских половых органов, так и органов других систем. В этой разновидности также принято выделять два подтипа данного состояния. Обычно выделяют:

1. Врожденную вторичную альгодисменорею.

2. Приобретенную.

Врожденная форма вторичной дисменореи формируется вследствие неправильного развития матки и других внутренних женских половых органов или аномального положения. Чаще всего такими причинами являются:

· Рудиментарный рог в матке;

· Удвоение внутренней полости матки;

· Загиб матки, вследствие чего нарушается отток крови во время менструации.

Приобретенная разновидность вторичной альгодисменореи формируется вследствие различных заболеваний. Чаще всего это:

· Воспалительные процессы в полости матки;

· Эндометриоз;

· Спаечные процессы малого таза;

· Опухоли яичников, матки;

· Субмукознорасположенные (под слизистой оболочкой матки) узлы при фибромиоме.

Кроме того, наличие длительно установленных внутриматочных спиралей также может приводить к появлению периодических болей у женщины до начала менструаций. Клиническая картина при вторичной альгодисменореи имеет схожий характер с таковой при разновидностях первичной альгодисменореи.

Лечение альгодисменореи

Нужно сказать, что так как синдром возникновения периодических болей у женщины до начала менструации может иметь совершенно различные причины, которые могут объясняться как индивидуальными особенностями организма, так и последствием других, более серьёзных процессов, лечение данного состояния необходимо проводить у медицинского специалиста в области гинекологии. Это необходимо для определения типа альгодисменореи, а также для своевременной диагностики более серьезных заболеваний (онкологические процессы, эндометриоз и т.д.).

Сам процесс лечения можно разделить на несколько этапов:

1. Воздействие на уровни простагландинов и снижение их количества. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Часто применяют диклофенак, нимесулид. В связи с побочными эффектами неселективных НПВС также возможно применение селективных их вариантов, таких как рофекоксиб.

Кроме того, для лечения альгодисменореи удобным является применение описанных выше средств внутривлагалищно в виде свечей, что дает более быстрое купирование болевого синдрома.

2. Применение спазмолитических средств, способных снижать спазматическую активность мускулатуры матки: спазмалгон, баралгин и т.д. При альгодисменореи данные средства применяют по следующей схеме: начинают за несколько дней до начала менструации, затем применяют в течении месячных и заканчивают спустя 3-5 дней после их окончания.

3. Купирование адренергического ответа организма на менструацию путем введения средств, блокирующих бета-адренорецепторы.

4. Методы гормонотерапии (подбираются гинекологом): назначение оральных контрацептивов в низких дозах, применение гестагенов и т.д. В рамках этого направления назначаются гомеопатические средства, регулирующие эндокринный баланс, например,Мабюстен .

5. Витаминотерапия, назначение седативных средств

6. Методы фито- и физиотерапии.

Согласно данным официальной статистики, каждая десятая представительница прекрасного пола постоянно чувствует дискомфорт и боли до начала менструации. Большинство из них являются молодыми, но не исключены боли и в более зрелом возрасте. Все остальные дамы хоть и не страдают от ежемесячных болей, но хоть раз сталкивались с этим периодическим недугом, если его можно так назвать. М енструации сопровождающиеся болями; Стоить сказать, что менструации, сопровождающиеся болям, отчасти стали нормальными для многих женщин, они не такие уж и страшные, вполне терпимые, поэтому женский пол просто привыкает к ним и продолжает жить с ними, страдая от них лишь пару-тройку дней в месяц. Если болит живот при месячных и с каждым разом сильнее, мешая нормальной жизнедеятельности женщины, то при этом ухудшается ее общее состояние, значительно снижается трудоспособность, смещается жизненный ритм, то стоит задуматься и начать принимать хоть какие-то меры по их устранению и возобновлению своего женского здоровья. Боли во время менструации могут появляться из-за проникновения инфекции в женские половые органы, из-за каких-то болезней матки, а также без особых на то причин, которые попросту бывают связаны с целым спектром факторов физиологических особенностей отсутствия месячных и состояния женского организма. Если вы всегда чувствовали себя хорошо в период менструации и в определенный момент у вас начались боли, то лучше всего обратиться к врачу для своевременной диагностики инфицирования половых органов или каких-то других болезней, которые стоит сразу же лечить и не допускать их развития. Если специалист не найдет у вас ничего подобного, то, скорее всего, он пропишет вам витамины, а может быть, и назначит вам какую-нибудь лечебную диету.

Боли при менструации

Как уже упоминалось, боли при менструации чаще других бывают у женщин в более молодом возрасте. Причем появляются они дня за 3 до начала этого процесса. Характер боли может быть кратковременным, словно схватки, но может быть и назойливо ноющим. Как правило, такая боль изначально проявляется в нижней части живота, после чего частично переходит в область поясницы. В такие моменты общее состояние женщины становится немного хуже, появляются боли в голове, небольшая слабость, женщину может немного подташнивать, вплоть до проявления рвоты. Профилактика неприятных болевых ощущений: С целью профилактики болей при менструации необходимо делать прогревания областей тела, в которых проявляются эти самые боли. Также прогревания необходимы самим половым органам женщины. Для процедуры нужно применять сухие материалы, которые нагреваются, к примеру, мешочек, набитый песком. Вдобавок к этому, нужно как можно чаще гулять на улице, до того как начнется менструация, стоит заниматься активными делами и как можно больше двигаться. Из еды лучше есть натуральные продукты, что будет способствовать улучшению гормонального фона, повышая тем самым устойчивость всего женского организма. Не стоит напирать на поедание в больших количествах сладких и мучных продуктов. Обязательно проветривайте те комнаты, в которых пребываете больше всего. Займитесь умеренным видом спорта без сильных физических нагрузок, например, плаванием.

Справиться с болями при менструации

До начала менструации можно пить отвар из ромашки, который готовится так: берутся 2 ст. ложки ромашки, заливаются 0,5 литра кипящей воды. Все это настаивается порядка 40 минут. Пьется по 200 мл трижды в день. Подойдут и корни одуванчика. 1 ст. ложка корешков, которые завариваются 200 мл кипятка, варится не более 7 минут. После этого настоять в течение 1 часа и процедить. Начинать пить за 10 дней до менструации каждый раз до еды по 2 ст. ложки. Можно употреблять эвкалипт. Берутся 2 ст. ложки, заливаются 300 мл кипятка. Подождать остывания получившегося раствора. Пить каждый раз 2 ст. ложки перед употреблением пищи. Пить до начала менструации дня за 3. Корень любистока в объеме 1 ст. ложки заварить крутым кипятком, настоять до 30 минут. Охладить, процедить, пить по 2 ложки четырежды за сутки. Можно приобрести аптечный настой календулы, налить его в воду в соотношении 1 чайную ложечку на 100 мл воды. Получившимся раствором делать промывание влагалища трижды за сутки. Снижают болевые ощущения листья мелиссы - 2 ст.ложки на 250 мл кипятка. Настоять 2 часа, затем принимать по 250 мл в день за четверть часа до приема пищи. Смешать манжетку и тысячелистник по 1 ст. ложке. Затем заварить их 1 литром крутого кипятка, настаивать в течение 40 минут. Пить по 300 мл дважды в день.

Лечение кисты молочной железы

Некоторым женщинам помогают избавиться от болей тампоны, пропитанные маслом облепихи, однако для этого лучше всего посоветоваться с врачом. Помогают снимать боли, но на незначительное время, простые медикаменты, которые помогают справиться с болями головы. Однако этим лучше не злоупотреблять. Некоторые из женщин мучаются от обильных кровяных выделений в период менструации, а некоторые даже между ними. Если ваш менструальный цикл резко сбивается примите Мабюстен и обязательно обращайтесь к врачу. Такие процессы могут возникать из-за гормональных сбоев, значительной нехватки каких-то веществ, серьезных проблем в области гинекологии. Следует внимательней относиться к своему женскому здоровью!

Михаил спрашивает:

По каким причинам возникают ноющие боли в животе?

Клиническое значение симптома "ноющие боли в животе"

Ноющие боли наиболее характерны для хронических воспалительных процессов. Постоянное раздражение нервных рецепторов в очаге длительного существующего патологического процесса воспринимается, как тупая ноющая боль.

Нередко человек привыкает к такого рода болевого синдрому и начинает воспринимать его как обычное состояние организма. Между тем, хронические воспалительные процессы со временем вызывают дегенеративные изменения в пораженном органе, что приводит к постепенному снижению его функции.

Кроме того, длительное существование очага хронического воспаления ведет к снижению общей резистентности организма и повышает подверженность к различным инфекционным заболеваниям.

Хронические ноющие боли приводят к нарушениям деятельности центральной нервной системы, что клинически проявляется развитием астенического синдрома, для которого характерны следующие признаки:

  • повышенная утомляемость ;

  • ослабление памяти и внимания;

  • снижение умственной и физической работоспособности;

  • раздражительность;

  • головная боль;

  • склонность к депрессии.
Определенные условия (погрешности в диете, нервный стресс , физическое перенапряжение, острая вирусная инфекция и т.п.) могут спровоцировать обострение процесса и/или возникновение тяжелых осложнений.

Другая причина ноющих болей в животе – увеличение паренхиматозных органов, проецирующихся на переднюю стенку живота, таких как печень и селезенка. Данные органы покрыты капсулой, содержащей множество нервных окончаний.

Увеличение органа приводит к растяжению его капсулы и появлению тупой ноющей боли в месте проекции органа на переднюю стенку живота. Такого рода боль может быть первым и единственным признаком смертельной опасности, к примеру, при таких состояниях, как подкапсульный разрыв селезенки или печени.

Таким образом, ноющие боли в животе нельзя оставлять без внимания. Даже в тех случаях, когда болевой синдром непостоянен, необходимо посетить поликлинику в плановом порядке.

В нашей статье мы приведем самые распространенные причины ноющих болей в животе, однако это далеко не полный список. Поэтому ни в коем случае не следует воспринимать текст как руководство по диагностике . Поставить точный диагноз может только врач после тщательного обследования.

Причины ноющих болей в верхней части живота

Хронический гастрит как наиболее распространенная причина ноющих болей в эпигастрии (под ложечкой) и в левом подреберье

Ноющие боли под ложечкой и в левом подреберье наиболее часто свидетельствуют о хроническом воспалении слизистой оболочки желудка (хронический гастрит).

Для данного заболевания характерна разлитая болезненность, так что эпицентр боли выявить невозможно. Боль, как правило, никуда не отдает. Характерна зависимость боли от приема пищи, боли появляются или усиливаются после еды, особенно после приема острых или грубых блюд, раздражающих и травмирующих воспаленную слизистую желудка.

Клиническая картина хронического гастрита зависит от состояния желез, продуцирующих желудочный сок. Для гастрита с повышенной кислотностью характерны голодные боли, вызванные воздействием соляной кислоты желудочного сока на воспаленную слизистую оболочку.

При дегенеративных процессах в слизистой оболочке желудка, обуславливающих снижение продукции желудочного сока, характерны длительные тупые ноющие боли после еды и ощущение тяжести в области левого подреберья.

Как правило, ноющие боли в животе при хроническом гастрите сочетаются с другими симптомами нарушения деятельности желудка. Так, для гастрита с повышенной кислотностью характерны изжога , отрыжка кислым и запоры , а для гастрита с пониженной кислотностью – склонность к поносам .

Хронический холецистит как причина ноющих болей в правом подреберье

Причиной ноющих болей в животе в правом подреберье довольно часто становится хронический воспалительный процесс в желчном пузыре (хронический холецистит).

При хроническом холецистите ноющие боли в правом подреберье возникают, как правило, через 1-3 часа после еды, особенно после обильного приема жирной жареной пищи.

Эпицентр боли чаще всего находится в области проекции желчного пузыря (на границе между внутренней и средней третью передней поверхности реберной дуги). В типичных случаях боль отдает назад под правую лопатку, и вверх под правую ключицу.

В тех случаях, когда холецистит не сочетается с желчнокаменной болезнью , боли редко достигают высокой интенсивности, иногда боль может восприниматься, как чувство тяжести или дискомфорта в области проекции желчного пузыря.

Как правило, болевой синдром при хроническом холецистите сочетается с другими симптомами нарушения деятельности желчного пузыря, такими как:

  • ощущение горечи или металлического вкуса во рту;

  • отрыжка воздухом;


  • метеоризм (вздутие живота);

  • чередование запоров и поносов.
О хроническом воспалительном процессе в организме нередко свидетельствуют необъяснимые подъемы температуры тела до субфебрильных цифр (до 37-38 градусов по Цельсию).

Увеличение печени как причина ноющих болей в правом подреберье

Тупые ноющие боли в правом подреберье возникают также при растяжении капсулы печени , возникающем при ее увеличении.

Такое увеличение нередко возникает при воспалительных процессах в органе, таких как острые и хронические гепатиты , в таких случаях они сочетаются с другими признаками данной группы заболеваний (повышение температуры тела, желтуха , в тяжелых случаях – развитие острой печеночной недостаточности).

Другая довольно распространенная причина увеличения органа – тяжелые дегенеративные процессы в органе (жировая дистрофия , цирроз).

Характерный признак данной группы патологий – появление признаков хронической печеночной недостаточности, таких как слабость, вялость, тошнота, рвота , поносы, кровоточивость десен , атрофия мышц плечевого пояса, ярко-красный цвет губ, ладоней и подошв.

Также увеличивается печень при застойной сердечной недостаточности, когда сердце не в состоянии перекачать всю кровь и часть ее депонируется (застаивается) в печени и нижних конечностях. В таких случаях диагностика также не представляет больших затруднений, поскольку клиника сердечной недостаточности на данной стадии богата симптомами (одышка , отеки , накопление жидкости в брюшной полости и др.).

В таких случаях ноющая боль в правом подреберье может быть первым симптомом патологии. Прояснить ситуацию сможет проведение дополнительного исследования. Поэтому при появлении ноющих болей в животе, в том числе и в правом подреберье, необходимо своевременно обращаться к врачу.

Хронический панкреатит как причина ноющих болей в верхней части живота

Ноющие боли в верхней части живота могут быть следствием хронического панкреатита . В таких случаях боли возникают или усиливаются после приема пищи, особенно жирной. При этом боль, как правило, распространяется по левому краю подреберья и отдает вверх в левую ключицу, назад под левую лопатку и вниз в левую подвздошную область (ниже и левее пупка).

При обострении процесса боль нередко принимает резкий приступообразный характер и становится опоясывающей. Голод снимает болевой синдром, поэтому пациенты нередко стараются ограничивать себя в пище и сильно теряют в весе .

Ноющие боли в животе при хроническом панкреатите сопровождаются другими характерными симптомами, такими как тошнота, отвращение к жирной пище, отрыжка, рвота, метеоризм (вздутие живота), поносы или (реже) запоры, потеря аппетита .

Наиболее характерным признаком хронического панкреатита является "жирный" стул, представляющий собой выделение обильных каловых масс сероватого цвета кашицеобразной консистенции зловонного характера. Данный симптом связан со снижением секреторной функции поджелудочной железы : в пищеварительный тракт поступает недостаточное количество ферментов, переваривающих жиры.

Увеличение селезенки как причина ноющих болей в левом подреберье

Появление ноющих болей в животе в левом подреберье при увеличении селезенки связано с растяжением ее капсулы, которая богато снабжена нервными окончаниями.

Увеличение селезенки может быть вызвано следующими причинами:

1. Рабочая гипертрофия органа. Селезенка является органом, отвечающим за иммунологическую защиту, поэтому ее увеличение происходит при некоторых острых вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз), тяжелых септических состояниях (септический эндокардит), распространенном туберкулезе , некоторых системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся иммунными нарушениями (системная красная волчанка). В таких случаях, как правило, достаточно выражены симптомы патологии, вызвавшей увеличение селезенки, поэтому поставить диагноз не составляет особого труда.

2. Массивный гемолиз эритроцитов. Селезенка является своеобразным кладбищем эритроцитов , поэтому ее увеличение наблюдается при всех заболеваниях, сопровождающихся массовой гибелью красных клеток крови (аутоиммунная гемолитическая анемия , серповидно-клеточная анемия, сфероцитоз и др.). В таких случаях ярко выражены признаки гемолиза эритроцитов: зеленовато-желтый цвет кожи, одышка, слабость и т.п.

3. Застойное увеличение органа. Увеличение селезенки происходит также в случае нарушения оттока крови от органа, такое нередко встречается при циррозах печени , а также при некоторых других заболеваниях, сопровождающихся нарушением циркуляции крови в системах печени и селезенки.

4. Онкологические заболевания крови. Нередко селезенка достигает гигантских размеров при тяжелых онкологических патологиях (хронический лимфолейкоз , лимфомы и др.). В таких случаях ноющая боль в левом подреберье является лишь одним из многочисленных симптомов заболевания.

5. Травма селезенки. Особенно опасен так называемый подкапсульный разрыв селезенки, когда под растянутой капсулой скапливается большое количество крови. Такая патология чревата разрывом капсулы и развитием массивного опасного для жизни кровотечения . Нередко ноющая боль в левом подреберье после травмы грудной клетки и/или живота бывает единственным симптомом, предупреждающим о смертельной опасности.

6. Абсцесс селезенки. Нагноение участка селезенки сопровождается выраженными симптомами острого инфекционного процесса (высокая лихорадка с ознобами , слабость, головная боль , головокружение , потеря аппетита). Ноющая боль в левом подреберье в таких случаях указывает на локализацию воспалительного очага.

Причины ноющих болей внизу живота

Хронический сигмоидит как причина ноющих болей у женщин и мужчин внизу живота слева

Одной из самых распространенных причин появления ноющих болей внизу живота слева является хронический сигмоидит – хроническое воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки (отдела толстого кишечника , непосредственно впадающего в терминальную часть пищеварительного тракта – в прямую кишку).

Причины, вызвавшие воспаление сигмовидной кишки, проявляющееся ноющими болями в животе, могут быть различны. Наиболее часто встречаются такие как:

  • бактериальная инфекция (хроническая дизентерия);

  • аутоиммунные процессы (неспецифический язвенный колит , болезнь Крона);

  • дисбактериоз (хронический неязвенный колит);

  • нарушение кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);

  • осложнения радиотерапии онкологических заболеваний (лучевой сигмоидит).
Однако независимо от причины, вызвавшей болевой синдром, ноющая боль в животе при хроническом сигмоидите имеет целый ряд общих особенностей, таких как:
  • боль усиливается после эксцессов с диетой (употребление грубой богатой клетчаткой пищи (бобовые, яблоки , капуста и т.п.), острых блюд, молочных продуктов, алкоголя);

  • боль связана с актом дефекации (усиливается непосредственно перед актом дефекации, сопровождает процесс опорожнения кишечника, после дефекации нередко принимает режущий характер, а затем постепенно стихает);

  • боль появляется или усиливается после механических сотрясений нижней части тела (длительная езда или ходьба по неровной поверхности);

  • боль сопровождается нарушениями стула (поносы, запоры, запоры чередующиеся с поносами);

  • ноющая боль сочетается с тенезмами (частые болезненные позывы на дефекацию);

  • можно заметить патологические элементы в каловых массах (кровь, слизь, гной).
Хронический аппендицит как причина ноющих болей внизу живота справа у мужчин и женщин

Ноющие или тянущие боли внизу живота справа могут свидетельствовать о хроническом аппендиците . Нередко хронический аппендицит развивается после приступа острого аппендицита. В таких случаях пациенты могут вспомнить о приступе острой боли внизу живота справа, сопровождавшейся повышением температуры тела и ухудшением общего состояния организма.

Довольно часто ноющие боли внизу живота справа сочетаются со слабо выраженными нарушениями деятельности пищеварительного тракта (снижение аппетита , вздутие живота , склонность к запорам).

Хронический аппендицит может иметь рецидивирующее течение, когда на фоне постоянных ноющих болей возникают приступы острого аппендицита.

Опасность хронического аппендицита состоит в возможности обострения процесса с развитием острого гнойного аппендицита, перитонита или даже сепсиса . Поэтому при подозрении на хронический аппендицит следует обращаться за специализированной помощью.

Причины ноющих болей внизу живота у женщин

У женщин наиболее частой причиной ноющих болей внизу живота являются хронические заболевания внутренних половых органов, такие как:

  • хронический аднексит;

  • эндометриоз;

  • новообразования матки и яичников.
Ноющая боль при хроническом аднексите (хроническом воспалении придатков матки) локализуется в нижнебоковых отделах живота. При этом боль отдает назад в крестец и в прямую кишку, нередко принимая опоясывающий характер.

Болевой синдром при хроническом воспалении придатков матки усиливается в дни менструального кровотечения, после переохлаждения . Причиной обострения также может быть падение иммунитета , вызванное ОРЗ или другим заболеванием. Нередко боль усиливается после нервного или физического перенапряжения.

Кроме ноющей боли внизу живота, для хронического аднексита характерно появление патологических выделений из влагалища с неприятным запахом, имеющих гнойный, слизисто-гнойный или геморрагический характер. Во время обострений возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 37-38 градусов по Цельсию), а также слабость, вялость, головная боль, тошнота и другие признаки интоксикации (общего отравления организма токсинами микробов).

При длительном течении хронического воспаления придатков матки развивается астенический синдром – комплекс патологических признаков, свидетельствующих об истощении центральной нервной системы (снижение умственной и физической работоспособности, головная боль, раздражительность , склонность к депрессии).

В любой момент хронический аднексит может привести к развитию таких осложнений, как генерализация инфекции (перитонит, сепсис), внематочная беременность , бесплодие .

Ноющие боли внизу живота при эндометриозе связаны с менструальной функцией. Дело в том, что эндометриоз представляет собой тяжелое заболевание, при котором эндотелий матки прорастает в ее внутренние слои или расселяется за пределы органа (к примеру, в полость малого таза). Во время менструального кровотечения эктопически расположенный эндометрий тоже начинает отторгаться и кровоточить, что вызывает выраженный болевой синдром.

Характерной особенностью эндометриоза являются необычайно массивные и длительные менструальные кровотечения . К осложнениям эндометриоза относятся хроническая железодефицитная анемия, бесплодие, астенический синдром.

Как хронический аднексит, так и эндометриоз могут привести к развитию спаечной болезни – патологии, для которой характерно образование между органами брюшной полости аномальных сращений – спаек.

В случае спаечной болезни ноющие боли внизу живота усиливаются во время полового сношения и при дефекации. При прогрессивном развитии спаечного процесса возможно развитие острой кишечной недостаточности. В таких случаях боль приобретает схваткообразный характер и сочетается с задержкой стула и газов, многократной рвотой, прогрессирующим ухудшением общего состояния пациента.

Ноющие боли внизу живота при доброкачественных и злокачественных опухолях внутренних половых органов у женщин возникают на поздних стадиях развития, когда новообразование достигает больших размеров и начинает сильно давить на окружающие ткани.

При доброкачественных опухолях даже на этой стадии боль может быть единственным признаком заболевания, в случае злокачественных новообразований болевой синдром, как правило, возникает на фоне раковой интоксикации (общее истощение, снижение веса, слабость, головная боль, раздражительность, апатия и т.п.).

Хронический простатит как наиболее распространенная причина ноющих болей внизу живота у мужчин

Ноющие боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о хроническом простатите . В таких случаях боль локализуется в надлобковой области и в промежности (места проекции предстательной железы) и отдает во внешние половые органы, в крестец и в прямую кишку.

Боль усиливается при воздействии факторов, способствующих застою крови в малом тазу (долгое пребывание в положении сидя, нереализованное половое возбуждение, прерванный половой акт).

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.

Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.

Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Причина 1. Аппендицит

Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.

Что делать?

Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.

Причина 2. Симптом раздраженного кишечника

Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.

Что делать?

Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.

Причина 3. Дивертикулит

Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причина 4. Заболевания желчного пузыря

Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Что делать?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.

Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.

Что делать?

Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori , которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).

Причина 6. Заболевания поджелудочной железы

Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.

Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.

Боль в животе - самый распространённый вид болезненных ощущений не только у взрослого, но и у ребёнка. Причинами появления могут стать разнообразные факторы начиная от заболеваний органов, локализующихся непосредственно в животе, и заканчивая воспалительными процессами в других внутренних органах. Очень важно отличать характер спазмов во время заболеваний, от боли возникшей из-за простого переедания. В первом случае человека будут беспокоить - тошнота и головокружение, понос и слабость, боль ниже или выше пупка, а во втором - тупая опоясывающая боль.

Случаи, когда спазмы длятся менее минуты, не являются причиной для беспокойства, но в профилактических целях следует обратиться к врачу. Вполне нормальным явлением считается возникновение боли в животе на ранних сроках беременности (на позднем сроке может означать приближающиеся роды). У ребёнка нередко возникает такое расстройство из-за волнения перед посещением учебного заведения — возникновение дискомфорта обуславливается влиянием нервной системы на органы ЖКТ.

Нередко проявляется опоясывающая боль в животе в период первых месячных у девочек. Место возникновения интенсивной боли также о многом может сказать не только человеку, но и доктору во время диагностики. Например, болезненность ниже пупка и правой части живота означает, что начинается воспаление — если же она становится резкой и невыносимой, вероятно произошёл разрыв отростка кишечника. Боль слева и выше пупка - новообразования в толстой кишке.

Несмотря на широкий спектр разнообразия заболеваний и процессов, влияющих на возникновение спазмов, все они проявляются практически одинаковыми симптомами. К клинической картине может добавиться понос, нередко с примесями крови, или общая слабость организма. Стоит отметить, интенсивность болевого синдрома может изменяться.

Этиология

Боль в животе проявляется при воспалении или повреждении внутренних органов. Дискомфорт выражается в результате обострения их протекания. К таким расстройствам относят:

  • воспаление аппендицита - для такого недуга есть несколько характерных признаков проявления, главный из которых это тошнота и непрекращающаяся резкая боль, возникающая в определённом месте - с правой стороны живота и ниже пупка. Такому расстройству может быть подвержен каждый взрослый человек и ребёнок. У детей чаще всего наблюдается сильное повышение температуры до 39 градусов и головокружение;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе - сопровождается аналогичными признаками как при аппендиците, но также появляются дополнительные симптомы, такие как понос и распространение болезненности в плечи и лопатки. Спазмы в животе при этом носят опоясывающий характер;
  • с острым характером протекания - выражается тошнотой, резким отвращением к пище и поносом;
  • инфекционные или аллергические нарушения функционирования почек - частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, изменение цвета и консистенции урины, температура тела выше нормы, спазмы опоясывающего характера;
  • инфекции в дыхательных путях или воспаление миндалин у ребёнка;
  • и . Симптомы, такие как опоясывающая боль, тошнота и понос с кровью, могут периодически выражаться и затихать;
  • образование - сопровождается температурой, а также спазмами по всей области живота, но чаще выше пупка;
  • злокачественные новообразования в органах ЖКТ;
  • грыжа - при этом боль будет выражаться с левой стороны и ниже пупка;
  • разрыв некоторых внутренних органов, среди которых селезёнка, печень или яичники;
  • недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости.

Группа расстройств, которые сопровождаются проявлением боли в животе:

  • сильная у ребёнка - при таком недуге возникает опоясывающая болезненность во всём животе, но обостряется в области пупка;
  • в пищеварительном тракте;
  • недостаточность лактозы.

Кроме этого, существует ряд факторов, неимеющих отношения к болезнетворным процессам во внутренних органах:

В основном последняя группа причин вызывает появление постоянной ноющей боли в животе.

Разновидности

По месту проявления наиболее интенсивных ощущений, болезненность может быть:

  • опоясывающая боль по всей области живота;
  • появляющаяся над лобком - женские проблемы с органами репродуктивной системы. Спазмы при этом могут быть неинтенсивными, но в некоторых случаях становятся режущими;
  • локализированной выше или ниже пупка - заболевания тонкой кишки, воспаление аппендикса или грыжа. Возникновения боли в области пупка в период беременности обычно обусловливается ростом плода;
  • распространяющейся на спину и пах - патологии органов мочевой системы;
  • боль в животе справа - указывает на проблемы с печенью, жёлчным пузырём;
  • возникающей с левой стороны - панкреатит или язвенная болезнь.

Кроме этого, характер боли может также о многом рассказать:

  • резкая - острые или ;
  • режущая - , язва, внематочная беременность;
  • тупая - образование . Наряду с тошнотой, свидетельствует о ранних сроках беременности;
  • опоясывающая - онкологические новообразования, патологии почек, хроническое протекание заболеваний органов ЖКТ.

Какой бы вид боли ни возник, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для полной диагностики и назначения эффективного лечения.

Симптомы

Несмотря на то что боль в животе может быть вызвана широким разнообразием факторов, проявляться они будут примерно одинаково — отличаться будет лишь степень интенсивности сопутствующих признаков. Основными симптомами являются:

  • повышение температуры тела - у взрослого человека будет наблюдаться лишь при некоторых заболеваниях, в основном острого течения, а у ребёнка при всех расстройствах;
  • приступы сильного головокружения и мигрени;
  • , сменяющиеся поносом и наоборот;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • распространение боли в поясницу, плечи, выше и ниже пупка;
  • тошнота и рвота (при некоторых заболеваниях с примесями крови);
  • возрастание объёмов живота;
  • частые позывы к испусканию мочи;
  • приобретение кожным покровом бледного оттенка;
  • общая слабость организма больного;
  • кислая отрыжка;
  • напряжение мышц живота;
  • учащённое сердцебиение;
  • неудобное положение тела, которое принимает больной для уменьшения интенсивности спазмов.

Если у взрослого или ребёнка обнаружились один или несколько указанных выше симптомов, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, потому что без своевременного врачебного вмешательства большинство заболеваний могут привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Появление боли в животе при беременности не должно вызывать беспокойство, если она возникает редко, не причиняет дискомфорта и быстро проходит. Кроме этого, приступы тошноты и боль в животе — первые признаки того, что представительница женского пола собирается стать матерью. Но если боль резкая и долго не проходит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Симптомами месячных, в особенности если они появились у девочки впервые в жизни, могут быть - сильные головокружения, вплоть до потери сознания, затруднённое дыхание, опоясывающая боль, которая нередко отдаёт в спину, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

В случаях, когда боли в животе проявляются не очень интенсивно, человек может самостоятельно распознать возможный фактор возникновения этого ощущения. Для этого необходимо:

  • принять горизонтальное положение, лёжа на спине, и расслабиться;
  • постараться определить, где наиболее сильно проявляется боль. Это особенно важно сделать для постановки диагноза, потому что разная локализация, например, ниже или выше пупка, с правой или левой стороны, присуща определённым заболеваниям. Для этого необходимо осторожно прощупать пальцами всю область живота;
  • сделать попытку описать характер болезненности. Она может быть - резкой, острой, тупой, ноющей, режущей или опоясывающей;
  • определить, какими признаками сопровождаются спазмы - тошнотой, поносом, нередко сменяющимся запорами, возрастанием температуры, сильной слабостью и приступами головокружения. Отследить увеличение их интенсивности при движениях или кашле;
  • постараться вспомнить, из-за чего появились данные неприятные ощущения. Были ли это заболевания, которые протекали ранее, месячные, сильный стресс или физические нагрузки, приём пищи. Нередко боль провоцирует беременность на ранних сроках.

Данные мероприятия могут провести взрослые люди самостоятельно. Если проявилась боль у ребёнка, мероприятия проводят его родители.

После получения результатов всех анализов, врач может принять несколько решений по отношению к пациенту:

  • срочную госпитализацию - в случаях разрыва аппендицита, язвенной болезни, образования камней или опухолей, а также при внематочной беременности;
  • плановое лечение в стационаре - в основном при расстройствах, не связанных напрямую с заболеваниями органов ЖКТ;
  • домашнее лечение и наблюдение за больным - если человек обратился за помощью на самой начальной стадии проявления симптомов, а также в случае протекания месячных или беременности (на ранних сроках).

Когда пациентом является ребёнок, его лечение проводится только в условиях стационара.

Лечение

Основная терапия боли в животе состоит в том, чтобы ликвидировать основное заболевание. Но сделать это можно только в медицинском учреждении. Поэтому до приезда скорой помощи необходимо обеспечить полный покой пострадавшему, особенно ребёнку, ни в коем случае не давать есть. Пить можно только холодную очищенную воду. Обезболивающие применять не стоит. После того как пациента доставят в больницу и проведут диагностику, есть несколько возможных способов лечения:

  • немедленное проведение операции - в особенности при разрыве аппендицита, поскольку гнойная жидкость может разнестись по организму, спровоцировать заражение крови и смерть пациента. Кроме этого, операции назначаются при грыже, онкологических новообразованиях и язвах, а также при остром возникновении симптомов у ребёнка, в частности, таких как понос с примесями крови, критическое повышение температуры тела, учащённое сердцебиение;
  • лечение в стационаре - предусматривает снижение интенсивности проявления симптомов (например, слабости, головокружения или непрекращающейся тошноты) различными медикаментами, подбор которых зависит от основного заболевания. Кроме этого, несколько дней в клинических условиях необходимо провести женщине, если боли возникли в период беременности, в особенности на ранних сроках.

При проявлении боли внизу живота во время месячных девушкам и женщинам назначаются противовоспалительные средства нестероидного характера и препараты, снижающие интенсивность спазмов. В некоторых случаях может помочь снять боль при месячных специальная диета, стоит только за несколько дней отказаться от спиртных напитков и табакокурения, а также от жирной и острой пищи. Но в случаях, когда такие методики не облегчили состояние, а боль при месячных только усилилась, а также появились дополнительные симптомы, такие как спазмы выше пупка и возрастание температуры тела, необходимо проконсультироваться с врачом.

Но это лишь общие методы терапии, лечение назначается индивидуально для каждого больного, в зависимости от интенсивности болевых ощущений и их локализации.