Ночью может быть признаком наличия в организме патологического процесса или иметь физиологические причины. 2/3 всего суточного мочеиспускания должно происходить днем. Нормой является одно мочеиспускание за ночь. Исключение составляют прием мочегонных средств, обильное питье жидкости перед сном, беременность. Безосновательное учащение мочеиспусканий (поллакиурия) говорит о том, что развивается заболевание, которое требует срочной консультации специалистов.
Причины частого мочеиспускания во время ночного сна
Частое ночное мочеиспускание, при котором объем мочи превышает дневную дозу, в медицине называют никтурией. Подобное состояние может быть вызвано как естественными причинами, так и являться симптомом опасной патологии.
К физиологическим причинам мочеиспускания ночью можно отнести такие:
- сбои в гормональном фоне;
- беременность;
- обильное питье жидкости;
- прием мочегонных препаратов;
- переохлаждение;
- стрессы, нервные перенапряжения;
- употребление большого количества соленых продуктов;
- возрастные особенности (с возрастом потребность опустошать мочевой пузырь становится выше);
- перенесенные операции на органах малого таза.
Также причиной появления ночного симптома может стать длительное положение тела со скрещенными ногами, когда нарушается кровообращение, и это приводит к задержке жидкости.
В лежачем положении кровоток приходит в норму, и в почках начинается активный процесс выведения скопившейся жидкости.
Патологические основания, влияющие на учащенное ночное мочевыделение, могут быть такими:
- цистит – воспаляется мочевик, из-за чего учащаются позывы его опорожнить, сопровождающиеся болями и резью;
- сахарный или несахарный диабет – происходят гормональные сбои; кроме того, человека, страдающего сахарным диабетом, постоянно мучает жажда, и он пьет очень много жидкости;
- некоторые болезни женской половой системы, при воспалительных процессах в которой происходит сдавление мочевого пузыря;
- пиелонефрит – воспалительное почечное заболевание также увеличивает количество ночных оттоков мочи;
- – конкременты способны перекрывать канал, из-за чего опорожнения могут быть неполными и частыми;
- аденома простаты и простатит – наиболее распространенные заболевания мужской мочевой системы;
- заболевания центральной нервной системы;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Когда обращаться к врачу
Нормой считается, если человек посещает туалет один раз ночью и, может, еще непосредственно перед пробуждением. Если частые позывы к мочеиспусканию ночью наблюдаются больше двух раз, то есть вероятность развития болезней мочевой системы, что требует вмешательства врачей.
Перед обращением к врачу можно провести самостоятельный анализ причин, по которым возникает ночная поллакиурия. Если человек выпивает днем больше двух литров жидкости, то, естественно, частота мочеиспусканий во время сна будет очевидна. В этом случае нужно сократить прием жидкости и проанализировать результат.
Серьезным поводом для обращения к урологу может стать никтурия, которая сопровождается такими симптомами:
- болевые ощущения во время мочеиспускания в уретре либо других органах малого таза;
- помутнение мочи либо наличие примесей крови и гноя, сопровождающееся неприятным резким запахом;
- повышенная температура;
- скачки артериального давления;
- потеря веса;
- ухудшенное общее состояние;
- постоянная жажда.
Прежде всего, если никакие признаки больше не появляются, стоит обратить внимание на частые ночные позывы к посещению туалета, которые отмечаются более трех ночей подряд.
Диагностика
Каждый человек, страдающий от частых ночных мочеиспусканий, должен вести дневник, где будет указано количество актов, время опорожнения, объем выделений и наличие подтеканий урины. Этот дневник позволит более подробно изучить симптомы и поставить верный диагноз.
Медицинская диагностика заключается в инструментальных и лабораторных исследованиях. Среди них такие:
- анализ мочи по Зимницкому – через каждые 3 часа пациент должен собирать мочу в отдельные емкости, которых должно быть 8. Далее определяются объем мочи и ее концентрация. В норме в ночное время урины должно быть меньше, нежели днем, и она должна быть более концентрированной. Исследование показывает качество работы почек;
- анализ крови на биохимию – позволяет установить причину частых ночных позывов;
- общий анализ на кровь и мочу.
Урологические причины патологии выявляются с помощью ультразвукового исследования. Также выделительные способности почки можно проверить путем экскреторной урографии. При этом в вену вводят специальный препарат Урографин и анализируют время его выведения.
Если есть подозрение на сахарный диабет, пациент сдает анализ на уровень сахара в крови.
Функциональность мочевого пузыря проверяется с помощью цистографии.
Если все показатели в норме и к урологии проблема не имеет отношения, пациента направляют к психотерапевту, где врач начинает изучать психологическое состояние больного.
Лечебные мероприятия
Лечение учащенного мочеиспускания ночами направлено на устранение патологии, вследствие которой возникает подобный симптом.
Если неприятные ощущения возникли из-за инфекции в мочевой системе, то назначается антибактериальная терапия с учетом возбудителя.
При наличии воспалительных процессов принимаются противовоспалительные средства и анальгетики.
Поллакиурия ночная, вызванная мочекаменной болезнью, лечится путем удаления конкрементов. Если на появление симптома повлиял прием некоторых препаратов, нужно обратиться к врачу для замены медикаментозных средств.
Таким образом, избавиться от проблемы можно только после окончательного правильного диагноза. После излечения основного заболевания учащенные ночные позывы к мочеиспусканию исчезают.
Многих пожилых людей мучает такая проблема, как частое мочеиспускание ночью. Однако эта неприятность может появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. В норме почки здорового человека выводят из организма до 80% выпитой жидкости в виде мочи. Остальные 20% жидкости удаляются в виде пота и с дыханием. На дневное время приходится около 2/3 от всего объема выводимой почками жидкости, и, соответственно, на ночное - 1/3. В некоторых случаях это соотношение меняется. Тогда речь идет о никтурии - состоянии организма, при котором объем ночных мочеиспусканий превышает дневной объем выводимой жидкости.
- дисбаланс диуретических гормонов;
- функциональные патологии мочевого пузыря.
Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ! Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто...
Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат! Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.
Никтурия может возникнуть единожды, а может носить хронический характер. Однократное ее появление может быть обусловлено нормальными физиологическими причинами. Например, если поздно вечером съесть арбуз, выпить кофе или пиво, то частое посещение туалета ночью неизбежно. Такая же ситуация возникнет и при приеме отваров некоторых трав или мочегонных препаратов. В этом случае причины никтурии не носят патологический характер и, соответственно, лечение не требуется.
Другое дело, если частые посещения туалета продолжаются длительное время, несмотря на ограничение потребления жидкости перед сном. В этом случае частое мочеиспускание может быть симптомом различных патологий организма. В зависимости от происхождения различают сердечную никтурию, когда частые ночные походы в туалет являются последствием сердечной недостаточности, и почечную, обусловленную различными заболеваниями почек почек.
Никтурия в организме развивается в основном по двум причинам:
Баланс жидкости в организме человека контролируется гормонами двух типов - антидиуретическим гормоном вазопрессином (АВП), который вырабатывается задней долей гипофиза, и атриальным натрийуретическим гормоном (АНГ), который вырабатывается предсердием.
Гормон АВП удерживает воду в организме и повышает давление крови, обеспечивая снижение выводящей функции почек и повышение давления в кровеносных сосудах. Гормон АНГ усиливает выведение из организма ионов натрия и воды и снижает тонус сосудов. Баланс между действиями этих гормонов выполняет функции регулирования необходимого количества воды в организме.
Днем, когда повышается нагрузка на сердечные мышцы и увеличивается потребление жидкости, при различных сердечных патологиях происходит скопление лишней жидкости в тканях тела, а мышечные ткани сердца перенасыщаются кровью. Ночью сердце испытывает меньшую нагрузку. В положении лежа венозная кровь легче передвигается по сосудам. При этом происходит выброс предсердиями натрийуретических гормонов. Действие этих гормонов приводит к высвобождению воды из тканей тела и повышению секреции урины. А поскольку в ночные часы сердечные мышцы испытывают меньшую нагрузку, перенасыщение кровью и выброс натрийуретических гормонов сердечными мышцами происходит чаще, чем днем. В результате развивается ночная никтурия.
Развитию частого мочеиспускания ночью способствуют следующие факторы:
- Общая полиурия, когда увеличение объема выделяемой урины обусловлено почечными или нервно-эндокринными нарушениями.
- Ночная полиурия, обусловленной сердечной недостаточностью.
- Физиологические нарушения в мочевом пузыре, которые нарушают его функцию удерживать мочу.
Никтурия, обусловленная различными почечными патологиями, объясняется тем, что ночью кровоснабжение почечных тканей улучшается, что приводит к развитию гипертензивного диуреза. В результате количество выделяемой мочи может увеличиться в несколько раз.
У маленьких детей (до 2 лет) нарушения в соотношении объемов выделяемой мочи днем и ночью не считается патологией. У взрослых людей этот симптом может быть признаком серьезных патологий различных органов.
Патологические причины никтурии у мужчин
Никтурия чаще всего развивается у мужчин в пожилом возрасте. В первую очередь количество дневной и ночной урины выравнивается. Затем происходит увеличение количества ночной мочи. Частые походы в туалет ночью приводят к тому, что человек начинает испытывать недостаток сна, развиваются различные нервные патологии вплоть до депрессивных состояний.
К наиболее распространенным патологическим причинам, провоцирующим никтурию, можно отнести:
ВАЖНО!
Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!
- нормализовать мочеиспускание
- прекратились боли
- чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт
об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.
- недостаточность сократительной работы сердечных мышц, которая выражается в неспособности перекачивать достаточное количество крови и обеспечивать процессы обмена веществ в тканях, провоцируя застойные процессы (ишемия, пороки сердечных клапанов, кардиомиопатия);
- сужение кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу (стеноз);
- частые остановки дыхания во сне;
- патологии почек;
- недостаток стероидных гормонов;
- рассеянный склероз;
- различные нарушения сна;
- нарушение режима потребления жидкостей - употребление пива, кофе и других мочегонных жидкостей незадолго до сна.
К частым причинам никтурии относится уменьшение объема мочевого пузыря, произошедшее в результате развития фиброзных и злокачественных новообразований, лучевой терапии, отеков в нижних зонах уретры из-за воспалительных процессов, обструкции в шейке пузыря.
Признаками патологических изменений в мочевом пузыре у мужчин являются следующие явления:
Женская мочеполовая система более подвержена воздействию патогенной микрофлоры, чем мужская. Поэтому инфекционные поражения часто приводят к развитию серьезных патологий в организме.
Воспаление застуженных почек нередко провоцирует никтурию. При этом многие женщины могут не ощущать боли, но заболевание сопровождается ухудшением самочувствие и различного рода выделениями.
Никтурия у женщин может сопровождать цистит, мочекаменную болезнь, хронический пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы. При сердечно-сосудистых заболеваниях вместе с никтурией часто наблюдается отечность конечностей и лица.
Если никтурия возникает на фоне почечной или сердечной недостаточности, частые ночные мочеиспускания становятся хроническим явлением. В этом случае лечение приобретает длительный характер.
Лечение частого мочеиспускания
Поскольку частое ночное мочеиспускание в большинстве случаев является симптомом почечных или сердечных патологий, лечение начинается с выявления и купирования основного заболевания. Если никтурия вызвана сердечной патологией, требуется кардиолог.
В некоторых случаях необходимы радикальные меры. Например, при атеросклерозе почечных артерий может быть предложен рентгенэндоваскулярный метод восстановления проходимости кровеносных сосудов. В настоящее время медицина имеет в своем арсенале множество методик хирургического лечения аденоматозного поражения и других опухолевых образований простаты, которые способствуют устранению никтурии.
Из фармакологических препаратов для лечения никтурии используются:
- препараты, улучшающие микроциркуляцию крови - Пирабене, Луцетам, Ноотобрил;
- препараты ноотропного действия - Глицин, Винпоцетин и др.
- нестероидные противовоспалительные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин;
- антидепресанты - Мапротилин, Прозак, Паксил, Деприм;
При необходимости назначаются препараты для лечения недержания мочи улучшающие функции уретрального канала и мочевого пузыря - Оксибутинин, Дриптан, Новитропан.
Народная медицина также предлагает множество рецептов, которые помогут несколько облегчить ситуацию. При гиперплазии простаты у мужчин рекомендуется принимать тыквенный сок и тыквенные семечки. При воспалительных процессах в мочевыводящей системе помогут отвар петрушки в молоке, настой листьев березы, черной смородины. Если ночные мочеиспускания провоцируются сердечной недостаточностью, помогут настои боярышника и пустырника. При гиперактивном мочевом пузыре рекомендуется настой листьев подорожника.
- изменения гормонального фона;
- анатомического сужения уретры;
- беременности;
- обильного потребления жидкости;
- возрастных изменений в организме;
- периода менструаций у женщин;
- приема диуретиков (препаратов с мочегонным эффектом);
- переохлаждения тела;
- стрессов, нервных срывов;
- неправильного рациона (перенасыщение организма солью).
Иногда частое мочеиспускание у женщин без боли ночью, причины которого даже не обдумываются из-за того, что это не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, упускается дамами. Последние считают, что проблема сама собой пройдет. Бывает, что частые походы в уборную сопровождаются болями и другими последствиями. Этот сигнал тревожит, и только потом женщины понимают, что следует обратиться к врачу. Тем не менее первый вариант также не стоит игнорировать, ведь подобный недуг не такой уж безобидный. Поэтому целесообразно знать его причины, лечение и последствия, которые могут наступить при халатном отношении.
Этиология частых позывов
Позывы могут иметь разные причины: физиологические, патологические и другие. Итак, мочеиспускания у женщин могут возникнуть вследствие:
Все эти причины вполне естественны. Начиная от менструаций и заканчивая неправильным питанием. Сами по себе такие факторы безобидны.
- 1 Цистит (болезнь подразумевает под собой воспаленный мочевой пузырь из-за инфекции, которая очень быстро распространяется от короткой уретры в вышерасположенные органы, как правило, сопровождается резями внизу живота).
- 2 Сахарный диабет (нарушения содержания уровня глюкозы в организме, при этой болезни частое мочеиспускание не сопровождается болью).
- 3 Опущение матки. Такой дефект может возникнуть по разным причинам, выявление происходит во время проведения УЗИ. Матка давит на мочевой пузырь, из-за чего и происходят частые позывы к мочеиспусканию. Как правило, боль имеет ноющий характер.
- 4 Миома матки - образование на стенках или в полости органа доброкачественной опухоли, которая, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь. Как и в предыдущем случае, сопровождается ноющими болями.
- 5 Уретрит - воспаление уретры по причине попадания в канал инфекции или же из-за различных механических причин, например ношения синтетического неудобного белья. При этой болезни мочеиспускание не столько частое, сколько просто болезненное.
- 6 Пиелонефрит подразумевает под собой воспаление почек, может стать причиной учащенного, но безболезненного мочеиспускания, а вот боли способны проявляться в области поясницы.
- 7 Солевой диурез или мочекаменная болезнь - камни перекрывают канал уретры, ведущей в мочевой пузырь, из-за чего выход мочи может быть неполным, сопровождается дискомфортом.
Из всех вышеперечисленных причин можно отобрать лишь те, которые вызывают частое мочеиспускание, но не болезненное. Поэтому дамам, страдающим от такой проблемы, не следует записывать на свой счет огромный перечень возможных серьезных заболеваний.
Дополнительные симптомы
Причины частого мочеиспускания уже были указаны, но ведь существуют и симптомы, которые в совокупности с первой проблемой могут дать более ясную клиническую картину и сигнализировать о заболеваниях:
- повышение температуры;
- озноб, недомогание;
- кровотечения матки (не считая менструаций);
- дискомфорт в области таза, некое ощущение инородного тела;
- диарея.
Итак, если частое мочеиспускание ночью не сопровождается такими симптомами, оно безболезненно, то, скорее всего, серьезной причины нет. Это может быть вызвано употреблением большого количества жидкости, переохлаждением организма и так далее. Тем не менее для подтверждения безобидности такого явления и своего успокоения, поход к врачу будет необходим.
Как проводится диагностика
К какому же врачу следует обратиться, если причиной визита стало ночное мочеиспускание у женщин? Безошибочным вариантом является поход к терапевту. Именно этот специалист сможет назначить все необходимые анализы, прохождение диагностики. В первую очередь сдается , который покажет любые отклонения от нормы (наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов в урине, что свидетельствует о различных заболеваниях). Непременным этапом обследования является сдача крови (клинический и биохимический анализ). Так можно выявить возможные воспаления, инфекции, уровень глюкозы (при сахарном диабете) и так далее.
Для исключения иных инфекций следует обратиться к гинекологу, который, взяв мазок, сможет определить наличие инфекционных заболеваний, способных вызвать учащенное мочеиспускание. Кроме того, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, почек.
Лечебные мероприятия
После проведения обследования по его результатам специалист назначит необходимый курс лечения. Терапия может включать в себя и прием медикаментов, и стационарные процедуры, а иногда и оперативное вмешательство.
Если ночью связано с наличием инфекционных болезней, то курс лечения обязательно в себя включает антибиотики, противогрибковые средства, медикаменты, которые защищают желудок от пагубного действия на него антибиотиков, а также средства против аллергических реакций (если таковые имеются).
При возрастных изменениях (климаксе) достаточно будет просто привести в норму гормоны, и проблема отпадет сама собой. При мочекаменных болезнях назначаются медикаменты, восстанавливающие оптимальный гидробаланс, норму содержания солей в моче.
Иногда пациенту следует придерживаться определенной диеты, отказаться от каких-то особых продуктов питания, исключить алкоголь. Если же частые позывы к походу в туалет связаны с беременностью, то такой период нужно просто пережить, ведь в этом случае коррекция не нужна, это вполне естественное явление.
Рецепты народной медицины
Когда причина установлена, можно прибегать к лечению.
Если нет возможности обратиться к врачу или же существуют другие уважительные причины, то можно обратиться к народным методам терапии, которые проверены временем. Далее самые основные.
Настой дубовой коры. Этот продукт можно приобрести в любой аптеке. Кора дуба является самым распространенным средством лечения различного рода инфекций, так как содержащиеся в ней вещества, взаимодействуя с белками, образуют защитный барьер на тканях в организме, подавляя патогенные микробы. Рецепт таков: на 1 л воды необходимы 2 ч. л. коры; кипятком залить сырье, дать настояться примерно час, процедить через марлю, употреблять два раза в день (за полчаса до или после основного приема пищи).
Чай из мяты и зверобоя. Этот сбор не только полезный, но и обладает отличными вкусовыми качествами. Заваривать травы можно, как обычный чай: примерно небольшой пучок мяты и зверобоя на 1 стакан воды. Можно добавлять мед или сахар по вкусу. Такой напиток выводит токсические вещества из организма, угнетает очаги воспаления, отлично борется с простудными заболеваниями.
Кроме лечения отварами, популярным является компресс из свежего лука. Такой способ поможет нормализовать процесс мочеиспускания, ведь растение богато огромным количеством витаминов и другими полезными веществами. Для компресса следует измельчить на терке среднюю луковицу, кашицу наложить на марлю, которую потом нужно приложить к низу живота. Компресс следует оставлять на 1 час или 2.
Вам все еще кажется, что вылечить почки тяжело?
Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, большинство из них сами не знают как лечить или лечат по шаблону. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...
Частое ночное мочеиспускание - это состояние, при котором количество ночных мочеиспусканий превышает возрастную норму. Считается, что взрослый человек страдает ноктурией в том случае, если он вынужден просыпаться для освобождения мочевого пузыря более одного раза за период ночного сна.
Симптом может возникнуть остро или наблюдаться на протяжении длительного времени. При этом количество вырабатываемой мочи за сутки и объем одного мочеиспускания может быть выше, ниже нормы или нормальным. Кроме того, физиологическое соотношение количества выделенной мочи за день и ночь, равное не менее чем 2:1, может оставаться ненарушенным, а может смещаться в сторону увеличения объема ночной порции.
Учащение ночных мочеиспусканий, не связанное с погрешностями в питании или приемом мочегонных средств, требует обязательного планового обращения к врачу для проведения обследования, так как является симптомом заболевания.
Причины возникновения
- Физиологические. Употребление большого количества жидкости, алкоголя, чая, кофе, соли во второй половине дня. Бессонница или ночной режим работы. Реакция на прием растительных, лекарственных средств и продуктов, обладающих мочегонным эффектом. Беременность.
- Заболевания, сопровождающиеся учащением мочеиспусканий
без увеличения ночного объема мочи (ноктурия):
- гиперплазия предстательной железы . Характерно, что этот симптом может быть долгое время единственным в клинической картине у мужчин старше 45 лет.
- воспаление органов мочевыводящей системы (цистит , пиелонефрит , мочекаменная болезнь). Заболевания сопровождаются повышением температуры тела, жжением и болью при мочеиспускании, нарушением общего самочувствия, повышенным содержанием лейкоцитов в общем анализе мочи.
- гиперактивный мочевой пузырь и ночной энурез. Симптомами являются либо непроизвольное отделение мочи, либо невозможность задержать мочеиспускание из-за очень сильного позыва.
- несахарное мочеизнурение. Из-за нарушения гормональной регуляции процессов концентрации мочи в почках она имеет при исследовании низкий удельный вес. Пациенты постоянно испытывают жажду, несмотря на употребление большого количества жидкости.
- сахарный диабет. Заболевание без адекватного лечения сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, выделением с мочой ацетона, сухостью слизистых оболочек, похудением и жаждой.
- доброкачественные и злокачественные новообразования в области мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и предстательной железы. Камни в мочевом пузыре. Характерно значительное уменьшение объема выделяемой за одно мочеиспускание мочи.
- возрастное недержание мочи вследствие ослабления мышц тазового дна на фоне гормональной перестройки организма. Отмечается уменьшение разовой порции мочи и легкость ее отделения при кашле или небольшой физической нагрузке.
- Заболевания, при которых ночная порция мочи больше дневной
(никтурия):
- хроническая почечная недостаточность. Сопровождается появлением отеков и анемии, бледностью кожи, повышением артериального давления, специфическими изменениями в биохимическом анализе крови.
- цирроз печени . Характерно увеличение печени, желтушность кожи, отеки , нарушение пищеварения.
- хроническая сердечная недостаточность. Данному состоянию сопутствуют отеки, снижение артериального давления, одышка, непереносимость физических нагрузок, увеличение печени.
Особенности симптома
Характерно, что хронические частые ночные мочеиспускания выявляются в основном в пожилом и старческом возрасте, а острые - в молодом. Ночной энурез регистрируется преимущественно у детей.
Лечение симптома
Лечение симптома частых ночных мочеиспусканий проводится на фоне терапии основного заболевания.
Список врачей
При появлении симптома может потребоваться консультация терапевта, гинеколога, уролога, нефролога, онколога, которые назначат инструментальное обследование и лабораторное исследование мочи, периферической и венозной крови.
