Одними из основных показателей оценки состояния здоровья новорожденного малыша являются рост, вес, окружность головы и груди. Нормы прибавки роста и веса новорожденных детей установлены Всемирной организацией здравоохранения.
Многие мамы интересуются, как изменяются эти показатели развития малыша, соответствуют ли нормам рост и вес их новорожденного ребенка.
Нормы роста и веса новорожденных детей
После рождения ребенка проводятся стандартные измерения – рост и вес.
Рост
Рост новорожденного малыша – 45-54 см. Но более точные измерения роста ребенка проводят через 2-3 суток после родов. Это связано с тем, что за это время уменьшается степень деформации костей черепа и отек мягких тканей головы.
Длина тела (рост) новорожденного ребенка зависит от многих факторов. Главными из них являются наследственность, пол ребенка, состояние маточно-плацентарного потока во время беременности, качество питания мамы.
Существуют определенные закономерности роста новорожденного. Так, наиболее интенсивный рост наблюдается в первые три месяца жизни ребенка. В этот период он вырастает примерно на три сантиметра каждый месяц. Затем в период 3-6 месяцев ребенок «вытягивается» в среднем на 2,5 см ежемесячно. С шестого по девятый месяцы малыш вырастает на 1,5-2 см каждый месяц, и в период 10-12 месяцев – на один сантиметр в месяц.
Таким образом, рост маленького человечка за год увеличивается в среднем на 25 см.
Вес
Средняя масса (вес) доношенного новорожденного малыша составляет 2,6-4,5 кг. В последние годы наблюдается рождение все большего количества «богатырей». В наше время не редкость рождение ребенка весом 4,5-5 кг.
При повторных родах у женщины, обычно, рождается ребенок, более крупный, чем при первых.
В первые сутки после рождения у малыша наблюдается физиологическое снижение массы тела. Это связано с потерей воды, с дыханием, потоотделением и с голоданием. При этом наибольшая потеря массы у ребенка чаще всего бывает на второй или четвертый, реже – на пятый день после рождения. В норме потеря веса составляет около 5-10% от веса при рождении. У первенцев и крупных деток потеря веса более выражена. Также больше теряют в весе мальчики. К неделе жизни восстанавливается масса у примерно 50% деток, к десятым суткам – у 75%, к двум неделям – практически у всех здоровых новорожденных.
Более значительна потеря веса у недоношенных деток (9-14%), и уменьшается их масса в более длинном периоде времени. Восстановление веса у таких малышей обычно происходит через 20-22 суток после рождения.
Динамика роста
Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.
Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:
Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.
В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:
Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).
Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.
Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.
Таблицы роста и веса новорожденных
В 2006 году ВОЗ установила новые международные нормы роста и массы тела у новорожденных. Данные стандарты определяют нормальное развитие ребенка в раннем возрасте и используются для оценки состояния детей во всех местах, независимо от вида кормления, социально-экономического статуса, этнической принадлежности.
|
Возраст, мес |
Рост (длина) показатели, см |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
мальчики |
мальчики |
мальчики | ||||
В вышеприведенной таблице средние показатели роста и веса являются такими, что соответствуют норме. Показатели роста, которые указаны, как низкие и высокие требуют консультации врача для обеспечения своевременного обследования.
|
Возраст, мес |
Вес (масса тела) показатели, кг |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
мальчики |
мальчики |
мальчики | ||||
Рост новорожденного ребенка, как и его вес, часто беспокоит родителей. Это неудивительно, ведь часто именно по ним судят, все ли хорошо с малышом.
Данные ВОЗ
Несколько лет назад ВОЗ были выпущены новые нормы прибавок в росте детей в виде таблиц. Данные, которыми пользовались до этого, были собраны достаточно давно, и содержали информацию о малышах, которые питались смесью.
Исследования показали: малыши, которые получают молоко, растут и набирают вес немного медленнее, чем детки, которые питаются смесью. Появление же и распространение завышенных нормативов набора массы и роста вредно, поскольку такие высокие показатели могут способствовать перекармливанию малышей, получающих смесь.
Таблица роста
Рост новорожденного ребенка в таблице, составленной ВОЗ, отличается для девочек и для мальчиков. Таблица содержит несколько столбцов, в которых показан рост ребенка от очень низкого и до очень высокого. Как очень низкий, так и очень высокий рост встречаются достаточно редко и являются показанием для полноценного обследования ребенка, возможно, для выявления заболеваний и назначения лечения. Так, средний рост для девочек поставляет 46,1 см , очень низкий рост – 43,6 см , очень высокий рост– 54, 7 см . Те же данные для мальчиков составляют 49,9 см, 44,2 см и 55,66 см соответственно . ВОЗ собирала данных по доношенным детям, помимо анализа роста новорожденного ребенка, оценивалась также окружность головы и вес.
Таблица роста до года (клик для увеличения)
Сразу после рождения крохи врачи определяют соотношение роста и веса (этот параметр носит название «Индекс Кетле »). По нему врач судят о развитии ребенка до рождения: о том, достаточно ли он получал питательных веществ, хорошо ли развивался. Для определения индекса нужны вес и рост новорожденного ребенка, таблица с этими данными, по которой сверяют показатели. Вес новорожденного делят на рост, получается двузначное число (нормальным показателем является 60-70 ). Все это справедливо только для ребенка, который был доношен и рожден в срок. Для недоношенных деток показатели развития будут другими.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Особое внимание росту уделяется в течение . Считается, что именно рост малыша больше, чем другие параметры, указывает на развитие ребенка, при расчете используют формулы, учитывающие возраст ребенка, рост, иногда – и вес. Считается, что ребенок с хорошим развитием набирает около 25 сантиметров за первые 12 месяцев .
Что влияет на рост ребенка?
Что влияет на рост? Прежде всего, наследственность: у высоких родителей дети уже в первый год жизни могут быть выше сверстников. Отставать же рост может из-за плохого питания (недостаточного, не по возрасту, несбалансированного), а также из-за некоторых возможных аномалий развития, установить которые может дополнительное обследование.
Итак, рост – это один из показателей развития малыша, который многое говорит как после рождения крохи, так и после него. Определить рост, точнее, соотнести рост и вес, важно, поэтому педиатр во время плановых помещений поликлиники обязательно замеряет рост и взвешивает малыша. Если рост отстает от показателей или опережает их незначительно, не стоит волноваться, это совершенно нормально. Если же расхождение велико, установить причины и выбрать лечение, если оно понадобится, поможет врач.
И, конечно, не стоит забывать, что цифры – это хорошо, но самое главное – самочувствие малыша, его физическое развитие.
Статья
Нормы прибавки массы и увеличения длины тела ребенка для каждого месяца. Оптимальное питание в эти периоды жизни ребенка. Нормы роста и веса детей приблизительные, отклонения от нормы не значат патологию, но это повод понаблюдать за ребенком и его здоровьем. Точные нормы роста и веса для мальчиков и девочек до года предствалены в центильных таблицах.
Таблица средних антропометрических данных детей на первом году жизни
| Возраст | Масса тела в (г) | Прибавка веса за месяц (г) | Длина тела (см) | Прибавка роста за месяц (см) | Окружность головы (см) | Окружность груди (см) |
| рождение | 3100-3400 | - | 50-51 | - | 34-35 | 32-34 |
| 1 месяц | 3700-4100 | 600 | 54-55 | 3 | 36-37 | 35-36 |
| 2 месяц | 4500-4900 | 800 | 55-59 | 3 | 38-39 | 37-38 |
| 3 месяц | 5200-5600 | 800 | 60-62 | 2,5 | 40-41 | 39-40 |
| 4 месяц | 5900-6300 | 750 | 62-65 | 2,5 | 41-42 | 41-42 |
| 5 месяц | 6500-6800 | 700 | 64-68 | 2 | 42-43 | 43-44 |
| 6 месяц | 7100-7400 | 650 | 66-70 | 2 | 43-44 | 45-46 |
| 7 месяц | 7600-8100 | 600 | 68-72 | 2 | 43,5-44,5 | 45,5-46,5 |
| 8 месяц | 8100-8500 | 550 | 69-74 | 2 | 44-45 | 46-47 |
| 9 месяц | 8600-9000 | 500 | 70-75 | 1,5 | 44,5-45,5 | 46,5-47,5 |
| 10 месяц | 9100-9500 | 450 | 71-76 | 1,5 | 45-46 | 47-48 |
| 11 месяц | 9500-10000 | 400 | 72-78 | 1,5 | 45,5-46,5 | 47,5-48,5 |
| 12 месяц | 10000-10800 | 350 | 74-80 | 1,5 | 46-47 | 48-49 |
Подробные центильные таблицы роста и веса ребенка, которыми руководствуется ваш педиатр (пройдите по нужной ссылке):
для мальчиков >> для девочек >> .
Ориентиры для мамы по росту и весу ребенка
Первый месяц жизни новорожденного
Физическое развитие. К концу месяца прибавка веса - в среднем на 600 г; увеличение роста - на 3 см, увеличение окружности головы - на 1-1,5 см
Питание. Оптимальное - материнское молоко. 6 кормлений через 3-3,5 часа. Ночной перерыв - 6 часов. При искусственном вскармливании - молочные смеси от 80 мл в начале до 100-120 мл на кормление.
Второй месяц жизни младенца
Физическое развитие. Прибавка веса - в среднем 800 г, увеличение роста - на 3 см, окружности головы - на 1,5 см.
Питание. 6 кормлений через 3,5
Третий месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса в среднем на 800 г, увеличение роста - на 2,5 см, окружности головы - на 1,5 см.
Питание младенца. 6 кормлений через 3,5 часа по 130-150 мл
Возможные проблемы. 1. Просит есть нерегулярно - чаще, реже, среди ночи. В первые месяцы пойдите ему навстречу, при грудном вскармливании у здорового ребенка к этому сроку вырабатывается нужный ритм. При искусственном отклонения от графика допустимы в пределах 20-30 минут.
2. Беспокоят кишечные колики. Профилактика и помощь: укладывание перед едой на живот, поглаживание живота по часовой стрелке, тепло на живот (согретая пеленка), специальные детские травяные чаи с фенхелем, ромашкой; положение - вертикально на руках у взрослого после кормления.
Четвертый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Средняя прибавка веса - 750 г, увеличение роста - на 2,5 см. Начиная с этого месяца каждая последующая прибавка массы тела обычно уменьшается на 50 г.
Психомоторное развитие. Радуется, видя мать, поворачивает голову в сторону, откуда раздается голос, звон погремушки. При ласковом обращении взрослого оживляется, громко смеется, поднимает ручки, размахивает ими.
Питание. 6 кормлений через 3,5 часа по 150-170 мл.
Пятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 700 г, увеличение роста - на 2 см. Общая масса тела удваивается по сравнению с первоначальной.
Психомоторное развитие. Свободно берет игрушку из рук взрослого, удерживает ее, поворачивается со спины на живот, ровно стоит при поддержке под мышки, певуче гулит, ест с ложки полужидкую пищу.
Питание. При питании смесями, максимально приближенными к грудному молоку, - дополнительно только начинает пробовать соки и фруктовое пюре. Введение желтка и творога по последним рекомендациям отнесено на более поздние сроки. На грудном вскармливании - рекомендовано только мамино молоко.
Шестой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 650 г, увеличение роста - на 2 см. Показатели гармоничности развития: ширина плеч составляет 1/4 длины тела. Окружность грудной клетки превышает окружность головы.
Психомоторное развитие. Лежа на животе, высоко поднимает голову и плечи, переворачивается с живота на спину, подолгу занимается игрушкой, перекладывает ее из одной руки в другую, начинает произносить первые слоги.
Питание. С середины месяца - прикорм овощным пюре, от чайной ложки постепенно довести до 180 г к 7 месяцам. На полную порцию можно - 5 г сливочного или растительного масла. Уже можно соки (можно, но это не обязательно) - до 50 мл в 2 приема, фруктовое пюре - до 50 г. Разнообразные соки и пюре, все новое начинать с уменьшенных порций.
С конца пятого - начала шестого месяца переход на 5-разовое кормление через 4 часа. Общий объем пищи - не более литра.
Возможные проблемы. Могут выявиться не замеченные ранее неврологические отклонения, ребенок отстает в развитии движений, мало или совсем не улыбается, не реагирует на ласковую речь, резко запрокидывает голову, при испуге закатывает глаза так, что почти не видно зрачка. Необходима консультация невропатолога.
Четвертый месяц - типичное время проявления рахита. Самый очевидный его признак - повышенная потливость головы, ладоней и стоп. Необходимые меры: увеличить пребывание на свежем воздухе, провести по назначению врача курс лечения витамином D.
Седьмой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 600 г; прибавка роста - 2 см.
Психомоторное развитие. Подолгу занимается игрушками, любит стучать ими, размахивать, бросать. Начинает ползать, к концу месяца уверенно передвигается на четвереньках.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Можно начать постепенно вводить второй прикорм - кашу (во второе утреннее кормление).
Восьмой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 550 г; прибавка роста - 2 см.
Психомоторное развитие. Сам садится и ложится, встает, держась за барьер, стоит, переступает. Выполняет просьбы: «сделай ладушки», «дай ручку». Пьет из чашки, которую держит взрослый.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Дополнительно к четвертому кормлению (в 18 часов) можно творог, растертый с молоком или фруктовым пюре, начиная с одной до 3 чайных ложек. С середины месяца можно добавлять в овощное пюре сваренный вкрутую желток, начиная с крошки до 1/4
Девятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 500 г; прибавка роста - 1,5 см.
Психомоторное развитие. На вопрос «Где?» находит несколько знакомых предметов независимо от их месторасположения. Знает свое имя. Подражая взрослому, повторяет за ним слоги, воспроизводит интонацию.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Основное питание - грудное молоко (или молочная смесь для ребенка на искусственном вскармливании). К овощному пюре (третье кормление в 14 часов) добавлять растертое мясное пюре из постной свинины, говядины, начиная с чайной ложки до 50 г (порция вместе с овощным пюре - 220-250 г). Желток давать с кашей.
Возможные проблемы. Аллергические реакции на какие-нибудь введенные в рацион продукты: воспаление, покраснение кожи щек, различные высыпания, зуд, беспокойство. Исключить самые вероятные аллергены - яйцо, клубнику, морковь и другие фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, мясо курицы, коровье молоко. Выясняя, чего не переносит ребенок, вести пищевой дневник, записывать, что он ел и какие появились реакции, не давать два новых продукта в один день.
Десятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка массы тела - 450 г, увеличение роста - на 1,5 см.
Психомоторное развитие. По просьбе взрослого разнообразно действует с предметами: закрывает и открывает коробочку, вкладывает мисочку одну в другую, вынимает из мисочки или коробочки, кладет их обратно. Может взять мелкий предмет пинцетообразным движением двух пальцев - большого и указательного.
Питание. В четвертое кормление (в 18 часов) молоко или смесь постепенно заменить кефиром плюс 40 г творога. Общее количество сока к этому возрасту уже можно довести до 70 г (в два приема), фруктовое пюре - 60 г.
Набор продуктов остается прежним. Каши можно разнообразить, делая ассорти из разных круп, добавляя в них фрукты: яблоко, банан, ягоды, В кашу кладут 5 г сливочного, в пюре - 5 г растительного масла. При склонности к запорам полезно пюре из сливы, персика.
Одиннадцатый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 400 г, увеличение роста - на 1,5 см.
Психомоторное развитие. Стоит самостоятельно, делает первые шаги. По просьбе находит мяч, часы, машинку. Надевает кольца пирамидки, снимает их. Умеет поставить кубик на кубик. Произносит первые слова-обозначения: «дай», «на», «ав», «ба».
Питание. При грудном вскармливании одно (лучше утреннее) кормление можно заменить кефиром, мясное пюре постепенно заменять мягкой фрикаделькой, паровой котлетой. Если нет диатеза, к концу месяца раз в неделю вместо мясной давать рыбную фрикадельку, пюре из вареной рыбы.
Двенадцатый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. К году первоначальная (при рождении) вес ребенка утраивается, общая прибавка роста - 25 см,
Психомоторное развитие. Узнает по фотографии знакомого взрослого. Выполняет поручения - «принеси», «найди», «отдай». Легко повторяет за взрослым новые слоги, произносит до десяти упрощенных слов. Знает слово «нельзя».
Питание. К пюре с мясом или рыбой можно предложить немного салата из натертых или мелко нарезанных овощей либо винегрет. Творог давать и в виде пудинга, запеканки. Поскольку ребенок просыпается позже, весь режим сдвигается на 1-1,5 часа вперед. Последнее кормление грудью можно также заменить кефиром, а если ребенок к этому времени спокойно спит, отменить вообще.
Возможные проблемы с ребенком
1. Ребенок не жует, давится комочками, у нервных детей может развиться привычная рвота. Более тщательное перетирание не выход. Главная мера: стимулировать интерес ребенка к еде, его самостоятельность и активность, давая в правую руку ложку, в левую - кусочек хлеба, моркови (если нет диатеза), цветной капусты, ломтик огурца, четвертушку очищенного яблока.
2. Ребенок не любит садиться на горшок. Проверить, удобен ли он. Не проявлять излишней настойчивости - это может усилить протест. Предлагать процедуру спокойно, доброжелательно, в момент наибольшей вероятности успеха - после сна, через 15-20 минут после еды. За отсутствие результата не порицать. Памперсы надевать только на прогулку.
По рекомендации ВОЗ грудное вскармливание рекомендовано сохранять минимум до года (хотя бы 1 кормление в течение дня), а желательно до 3 лет и дольше. Но по рекомендации ассоциации гинекологов кормление грудью дольше 1,5-2 лет может привести к проблемам со здоровьем кормящей мамочки. Здоровья вам и вашим деткам!
Получить общие сведения о состоянии здоровья младенца родителям помогают плановые медицинские осмотры. Педиатры ведут ежемесячный контроль веса и роста малыша, сравнивая полученные показатели с установленными нормами.
Стабильный прирост массы тела крохи является лучшим свидетельством его здоровья и отличного аппетита.
Тогда как недобор веса может говорить об отклонениях в развитии, болезнях или недостаточном питании. Многие родители стараются самостоятельно следить за массой тела своего крохи, дабы исключить вероятность возникновения различных недугов и удостовериться, что малышу хватает молока. В этом им помогает таблица веса ребенка по месяцам до года, приведенная в материалах статьи.
Первый месяц жизни
Большинство младенцев рождаются с весом от 2,6 до 4 кг. Данные параметры закреплены Всемирной Ассоциацией Здравоохранения как средняя масса тела доношенных здоровых детей. Прибавка веса новорожденных за первый месяц жизни составляет порядка 600 грамм.
После появления на свет малыши обычно несколько теряют в весе, что связано с налаживанием процесса выделения мочи и первородного кала. Уменьшение массы тела может доходить до 8%. В данном случае родителям не стоит бояться за здоровье новорожденного, ведь вскоре его вес снова поползет вверх.
Что же касается кормлений, то они должны осуществляться по требованию через каждые 3-3,5 часа. На сутки должно приходиться 6-7 приемов пищи.
Объем смеси на искусственном вскармливании стартует от 80 мл и постепенно увеличивается до 100-120 мл.
Второй месяц
В течение второго месяца жизни младенец прибавляет около 800 грамм.
На день приходится 6 кормлений с интервалами в 3,5 часа. Однако график приема пищи может быть скользящим.
Третий месяц
Прибавка остается той же и достигает в среднем 800 грамм. Объем смеси на искусственном вскармливании возрастает до 130-150 мл.
Как правило, к трехмесячному возрасту у младенцев вырабатывается сравнительно четкий график кормлений. Если новорожденные крохи требовали грудь каждые полчаса или по несколько раз за ночь, то теперь это должно остаться в прошлом.
Интервалы в 3,5 часа между приемами пищи становятся более комфортными и привычными для малыша. Тридцатиминутные отклонения в большую или меньшую сторону являются нормой.
Четвертый месяц
С этого возраста прибавка массы тела начинает сокращаться примерно на 50 грамм в месяц, что связано с увеличением двигательной активности крохи. На данном этапе привес составляет 750 грамм.
Младенец уже способен поворачивать головку в сторону звука. У него появляется рефлекс оживления: кроха начинает размахивать ножками и ручками, смеяться, издавать звуки при виде взрослого.
Интервал между кормлениями по-прежнему составляет 3,5 часа, объем смеси возрастает до 150-175 мл.
Пятый месяц
Совокупная масса тела увеличивается вдвое в сравнении с первоначальными показателями. Месячный привес составляет 700 грамм.
Малыш уже может брать предметы из рук взрослых и удерживать их. Он способен переворачиваться со спинки на животик, ровно стоять на ножках при поддержке родителей.
Многие родители младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, начинают знакомить их с безмолочными кашами или овощными пюре. Крохи весьма охотно едят полужидкую пищу из ложечки.
Шестой месяц
Вес карапуза увеличивается на 650 грамм. На данном этапе осуществляется переход с шестиразового на пятикратное питание с интервалами в 4 часа. Общий объем потребляемой пищи, включая соки, не должен превышать 1 литра.
Рацион питания младенцев-искусственников продолжает расширяться. В него включаются фруктовые пюре и соки.
Что же касается общего развития крохи, он учится вертеться с животика на спинку, перекладывать предметы из одной ручки в другую, произносить свои первые слоги.
Седьмой месяц
Прибавка в весе составляет 600 грамм. Крохи, питающиеся материнским молоком, начинают получать первый прикорм. Тогда как у малышей-искусственников дополнительными продуктами заменяется уже второе кормление в течение дня. Второй завтрак из каши и обед из овощного пюре является нормой в этом возрасте.
При необходимости можно допаивать малыша смесью после очередного приема пищи.
Семимесячные малыши уже довольно ловко передвигаются по квартире на четвереньках, а также самостоятельно встают возле опоры.
Восьмой месяц
Масса тела младенца возрастает на 550 грамм. Малыш по-прежнему получает питание 5 раз в день с промежутком в 4 часа. Так будет продолжаться до года. В рацион крох включается творог и яичный желток. Вне зависимости от типа питания, детки на восьмом месяце жизни получают прикорм три раза в сутки. Первое и последнее кормления состоят только из молока или смеси.
Малыш самостоятельно садится и ложится, переступает с ножки на ножку, держась за опору, выполняет элементарные просьбы родителей.
Девятый месяц
Младенцы поправляются примерно на 500 грамм. В их рацион включается мясное и рыбное пюре, а также кефир.
Малыши охотно общаются с взрослыми, реагируя на свое имя, повторяя слоги и воспроизводя интонацию. Они уже знают названия многих предметов и могут находить их по просьбе родителей.
Десятый месяц
Прибавка массы тела насчитывает 450 грамм. Рацион питания младенца остается прежним, увеличиваются лишь порции блюд. Одно из кормлений молоком или смесью можно заменить кефиром.
Малыш все более умело обращается с предметами: он может открывать и закрывать крышки на банках, вытряхивать содержимое и складывать его обратно. Захват мелких объектов осуществляется двумя пальцами: большим и указательным.
Одиннадцатый месяц
К концу месяца карапуз прибавляет порядка 400 грамм. Измельченная пища заменяется размятой по густоте. На смену мясному пюре приходят котлеты и фрикадельки.
Многие малыши в этом возрасте ходят с родителями за ручку и пытаются делать свои самостоятельные шаги. Они уже могут играть с простейшей пирамидкой: снимать с нее кольца и надевать в произвольном порядке. Из их уст начинают звучать простейшие слова: «мама», «папа», «дай», «на» и т.д.
Двенадцатый месяц
Масса тела крохи к году возрастет примерно втрое в сравнении с весом при рождении. За месяц он поправляется на 350 грамм. В этом возрасте можно переводить малыша на питание с общего стола. В его рационе должны появиться салаты из мелко нарубленных овощей, творожные запеканки и пудинги. Последнее кормление смесью заменяется кефиром, а если к этому времени ребенок спокойно засыпает, отменяется совсем.
Годовалые детки отлично понимают слово «нельзя» и выполняют простейшие просьбы взрослых: «найди», «принеси», «покажи». В их лексиконе появляется порядка 10 слов, большинство из которых являются упрощенными («бух», «би-би», «ав»).
Как правило, в этом возрасте детки способны ходить без поддержки.
Таблица веса до года по месяцам, российские данные
Отечественные педиатры пользуются нормами массы тела младенцев, разработанными порядка 20 лет назад. Причем данные показатели ориентированы на детей, находящихся на искусственном вскармливании. А они, как известно, прибавляют больше сосущих грудь малышей. Поэтому приведенные нормы являются несколько завышенными. По ним также можно проследить примерное соотношение массы тела крохи и его роста.
Итак, вес ребенка по месяцам до года, согласно российским данным, должен возрастать следующим образом:
|
Возраст, месяцев
|
Рост ребенка, см
|
Масса тела, г |
Прибавка за месяц, г
|
Окружность головы, см |
Окружность груди, см |
|---|---|---|---|---|---|
| 0 | 50-51 | 3100-3400 | - | 34-36 | 32-34 |
| 1 | 53-54 | 3700-4100 | 600 | 36,6-37,3 | 36,0-36,3 |
| 2 | 56-58 | 4500-4900 | 800 | 38,4-39,0 | 38,1-39,0 |
| 3 | 59-61 | 5200-5600 | 800 | 40,0-40,9 | 40,0-40,3 |
| 4 | 62-64 | 5900-6300 | 750 | 40,0-41,9 | 41,8-42,0 |
| 5 | 64-68 | 6500-6800 | 700 | 42,2-43,2 | 43,0-44,3 |
| 6 | 66-70 | 7100-7400 | 650 | 43,2-44,2 | 44,3-45,5 |
| 7 | 68-71 | 7600-8100 | 600 | 44,0-44,8 | 45,0-46,4 |
| 8 | 70-72 | 8100-8500 | 550 | 44,3-45,4 | 46,0-47,2 |
| 9 | 71-73 | 8600-9000 | 500 | 45,3-46,3 | 46,7-47,9 |
| 10 | 72-74 | 9100-9500 | 450 | 45,6-46,6 | 47,0-48,3 |
| 11 | 73-75 | 9500-10000 | 400 | 46,0-46,9 | 47,7-48,7 |
| 12 | 74-76 | 10000-10800 | 350 | 46,0-47,2 | 47,7-49,0 |
Таблица веса по нормам ВОЗ
Что же касается норм, выведенных Всемирной Ассоциацией Здравоохранения, то они подвергаются регулярному пересмотру по результатам проводимых исследований. Последний из них производился в 2006 году.
Согласно рекомендациям членов ВОЗ, младенец вплоть до шестимесячного возраста должен находиться на грудном вскармливании. После этого допустимо вводить прикорм, но, опять же, на фоне употребления материнского молока.
Вес ребенка по месяцам, таблица для девочек:
|
Возраст, мес |
Вес, кг | Рост, см | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Очень низкий |
Низкий | Норма | Высокий |
Очень высокий |
Очень низкий |
Низкий | Норм а | Высокий |
Очень высокий |
|
| 0 | 2,0 | 2,4 | 2,8-3,7 | 4,2 | 4,8 | 43,6 | 45,4 | 47,3-51,0 | 52,9 | 54,7 |
| 1 | 2,7 | 3,2 | 3,6-4,8 | 5,5 | 6,2 | 47,8 | 49,8 | 51,7-55,6 | 57,6 | 59,5 |
| 2 | 3,4 | 3,9 | 4,5-5,8 | 6,6 | 7,5 | 51,0 | 53,0 | 55,0-59,1 | 61,1 | 63,2 |
| 3 | 4,0 | 4,5 | 5,2-6,6 | 7,5 | 8,5 | 53,5 | 55,6 | 57,7-61,9 | 64,0 | 66,1 |
| 4 | 4,4 | 5,0 | 5,7-7,3 | 8,2 | 9,3 | 55,6 | 57,8 | 59,9-64,3 | 66,4 | 68,6 |
| 5 | 4,8 | 5,4 | 6,1-7,8 | 8,8 | 10,0 | 57,4 | 59,6 | 61,8-66,2 | 68,5 | 70,7 |
| 6 | 5,1 | 5,7 | 6,5-8,2 | 9,3 | 10,6 | 58,9 | 61,2 | 63,5-68,0 | 70,3 | 72,5 |
| 7 | 5,3 | 6,0 | 6,8-8,6 | 9,8 | 11,1 | 60,3 | 62,7 | 65,0-69,6 | 71,9 | 74,2 |
| 8 | 5,6 | 6,3 | 7,0-9,0 | 10,2 | 11,6 | 61,7 | 64,0 | 66,4-71,1 | 73,5 | 75,8 |
| 9 | 5,8 | 6,5 | 7,3-9,3 | 10,5 | 12,0 | 62,9 | 65,3 | 67,7-72,6 | 75,0 | 77,4 |
| 10 | 5,9 | 6,7 | 7,5-9,6 | 10,9 | 12,4 | 64,1 | 66,5 | 69,0-73,9 | 76,4 | 78,9 |
| 11 | 6,1 | 6,9 | 7,7-9,9 | 11,2 | 12,8 | 65,2 | 67,7 | 70,3-75,3 | 77,8 | 80,3 |
| 12 | 6,3 | 7,0 | 7,9-10,1 | 11,5 | 13,1 | 66,3 | 68,9 | 71,4-76,6 | 79,2 | 81,7 |
Вес ребенка по месяцам, таблица для мальчиков:
| Возраст, мес | Вес, кг | Рост, см | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Очень низкий |
Низкий | Норма | Высокий |
Очень высокий |
Очень низкий |
Низкий | Норма | Высокий |
Очень высокий |
|
| 0 | 2,1 | 2,5 | 2,9-3,9 | 4,4 | 5,0 | 44,2 | 46,1 | 48,0-51,8 | 53,7 | 55,6 |
| 1 | 2,9 | 3,4 | 3,9-5,1 | 5,8 | 6,6 | 48,9 | 50,8 | 52,8-56,7 | 58,6 | 60,6 |
| 2 | 3,8 | 4,3 | 4,9-6,3 | 7,1 | 8,0 | 52,4 | 54,4 | 56,4-60,4 | 62,4 | 64,4 |
| 3 | 4,4 | 5,0 | 5,7-7,2 | 8,0 | 9,0 | 55,3 | 57,3 | 59,4-63,5 | 65,5 | 67,6 |
| 4 | 4,9 | 5,6 | 6,2-7,8 | 8,7 | 9,7 | 57,6 | 59,7 | 61,8-66,0 | 68,0 | 71,1 |
| 5 | 5,3 | 6,0 | 6,7-8,4 | 9,3 | 10,4 | 59,6 | 61,7 | 63,8-68,0 | 70,1 | 72,2 |
| 6 | 5,7 | 6,4 | 7,1-8,8 | 9,8 | 10,9 | 61,2 | 63,3 | 65,5-69,8 | 71,9 | 74,0 |
| 7 | 5,9 | 6,7 | 7,4-9,2 | 10,3 | 11,4 | 62,7 | 64,8 | 67,0-71,3 | 73,5 | 75,7 |
| 8 | 6,2 | 6,9 | 7,7-9,6 | 10,7 | 11,9 | 64,0 | 66,2 | 68,4-72,8 | 73,5 | 75,8 |
| 9 | 6,4 | 7,1 | 8,0-9,9 | 11,0 | 12,3 | 65,2 | 67,5 | 69,7-74,2 | 76,5 | 78,7 |
| 10 | 6,6 | 7,4 | 8,2-10,2 | 11,4 | 12,7 | 66,4 | 68,7 | 71,0-75,6 | 77,9 | 80,1 |
| 11 | 6,8 | 7,6 | 8,4-10,5 | 11,7 | 13,0 | 67,6 | 69,9 | 72,2-76,9 | 79,2 | 81,5 |
| 12 | 6,9 | 7,7 | 8,6-10,8 | 12,0 | 13,3 | 68,6 | 71,0 | 73,4-78,1 | 80,5 | 82,9 |
Стоит отметить, что показатели (очень) низкий и (очень) высокий являются вполне допустимым отклонением от средних норм, но при этом требуют особого внимания со стороны педиатров и родителей. В данном случае следует обратиться за помощью к специалисту и при необходимости пройти обследование с последующим курсом лечения.
Отклонения от норм
Недоношенные детки рождаются с весом менее 2,5 кг и в первые месяцы жизни существенно отстают от своих сверстников по физическим параметрам. Однако при хорошем питании к третьему месяцу их масса тела увеличивается втрое, а к годовалому возрасту – в 5 раз. То есть младенцы, родившиеся с весом до 2 кг, к своему первому дню рождения нагоняют доношенных малышей.
Яна, мама годовалой Снежаны: «Моя соседка по лестничной клетке родила дочку на 27-й неделе беременности, весом ровно 1 кг. Выписывались спустя два месяца уже 2500, но все равно такой крохотной казалась девчушка. И вот сейчас ей уже девять месяцев и она догоняет по весу и развитию мою доченьку, которая на 3 месяца старше. Причем ребенок у меня достаточно крупный. Через годик-другой наши принцессы подрастут и будут играть вместе, друг к другу в гости ходить».
Другой крайностью являются младенцы-«богатыри», чей вес при рождении близится к пятикилограммовой отметке. К слову сказать, таких деток на свет сегодня появляется немало. Обычно они сразу попадают под наблюдение врачей. Внушительная масса тела плода может стать следствием следующих причин:
- перенашивание (беременность длится более 40 недель);
- возраст матери (девушки до 20 лет и женщины за 35 чаще рожают крупных детей);
- генетическая предрасположенность (ожирение или выдающиеся физические параметры одного из родителей)
- наличие женских воспалительных заболеваний;
- сахарный диабет у матери;
- отеки (избыток жидкости в теле матери распределяется по всему организму крохи, включая мозг и легкие);
- повторные роды (каждый следующий младенец рождается крупнее предыдущего).
Светлана, мама четырехмесячного Александра: «Наш сынок родился с весом 4700 кг и ростом 62 см. Каждый месяц набирал больше килограмма. Сейчас четырехмесячный карапуз весит 11,5 кг при росте 73 см. Мы с мужем тоже достаточно крупные, поэтому не слишком переживали по этому поводу. Но педиатры начали бить тревогу, отправляют нас на прием к эндокринологу. Ребенок у нас очень подвижный, охотно переворачивается со спинки на животик, приподнимается на ручках. Внешне не выглядит слишком полным, просто крупный пропорционально сложенный малыш. Но физические показатели очень настораживают».
Укладывающиеся в норму колебания веса составляют +/- 2 кг от средних показателей. Медленный набор массы тела может свидетельствовать о болезнях малыша или нехватке питания. Также младенец способен потерять вес вследствие прорезывания зубов или при переходе на искусственное (смешанное) вскармливание. Однако избыток или недостаток массы тела далеко не всегда является тревожным симптомом. Ведь все детки развиваются в своем индивидуальном темпе, который не всегда укладывается в установленные рамки.
Доктор Комаровский, детский врач высшей категории: «Человек питается для того, чтобы тратить энергию. Так заложено эволюцией. Если человек в виду каких-либо причин не может тратить энергию, то он поправляется. Именно поэтому младенцы до года, еще не способные ходить, имеют пухлые щечки и милые складочки по всему телу. И это абсолютно нормально. Когда человек в период высокой физической активности, который длится примерно с 1,5 до 40 лет, обладает лишним весом – это очень неправильно. В данном случае имеет место быть либо ошибка природы (болезнь), либо ошибка родителей в плане пищевого воспитания ребенка».
Таким образом, в первые три месяца жизни младенец набирает вес достаточно интенсивно. С увеличением двигательной активности прирост массы тела несколько снижается, составляя к концу года всего 350-400 грамм.
К первому дню рождению крохи его вес увеличивается примерно втрое по сравнению с первоначальными показателями.
Серьезные отклонения от установленных норм физического развития детей являются тревожным симптомом и показанием для проведения медицинского обследования.
