Каждая мама знает, что после рождения в детской поликлинике врачи ежемесячно измеряют рост и вес ее крохи. Показатели обязательно фиксируются в медицинской карточке и подвергаются анализу. Таким образом у врачей имеется на руках четкая динамика развития малыша по двум основным параметрам. Какой смысл в этих измерениях? Антропометрические данные детей помогают диагностировать различные заболевания и патологии на ранних этапах их развития.
С самого рождения важно наблюдать за динамикой развития роста и веса малышаКалькулятор
Показатели роста и веса для детей - зачем они нужны?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Существуют общепринятые нормы роста и веса для каждого возраста. Любое отклонение от этих стандартов становится первым тревожным звоночком, сигнализирующим о том, что с малышом что-то не в порядке. Врачи определяют сбой, если при хорошем питании кроха плохо набирает вес. Это может стать сигналом развивающейся анемии, рахита, болезней эндокринной системы и иммунодефицита. Слишком маленький рост может стать последствием нехватки гормона роста в детском организме. Избыточный вес при умеренном питании станет поводом для проверки работы щитовидной железы и надпочечников.
Каждый ребенок развивается индивидуально, поэтому небольшие отклонения от нормы допустимы. Значительные нехарактерные для детей изменения в двух этих показателях помогут врачам не только узнать о наличии проблемы, но и укажут, где ее следует искать. Своевременная диагностика помогает вовремя назначить терапию и избежать последствий.
На какие таблицы ориентироваться - отечественной педиатрии или ВОЗ?
До начала 90-х врачи ориентировались при измерениях показателей на старые нормы, которые ранее приняла ВОЗ. В это время Всемирная организация здравоохранения тщательно занялась изучением устаревших стандартов и сделала неутешительные выводы.
Оказалось, что многие антропометрические нормы были сильно завышены. На основе этих данных медицинские специалисты многих стран могли делать неверные выводы об отставании в развитии малышей. Следствием этого стало докармливание детей смесями, которое в результате могло спровоцировать ожирение.
Параллельно со стандартами ВОЗ в России практиковалось использование отечественных графиков, которые составлены на основе статистических данных именно в нашей стране. Данные в них оказались более точным и помогали допускать меньше ошибок. В 1993 ВОЗ провела ряд статистических анализов и обновила данные антропометрических показателей для детей. Установили новые стандарты, которые остаются актуальными до сих пор.
Особенности первого года жизни мальчика
Все знают, что первые годы жизни самые важные для малыша. Именно они предопределяют его дальнейшее развитие. В период до года ребенок растет с невероятной скоростью, с которой организм человека больше никогда не развивается (см. также: ). Крайне важно для родителей ответственно относиться к здоровью малыша в этот период - как физическому, так и эмоциональному. Специалисты разделяют возраст крохи до 1 года на два периода:
- период новорожденности;
- грудничковый период.
Первый длится ровно 28 дней со дня рождения, а второй приходит ему на смену и заканчивается ровно в годик. Самым сложным считается период новорожденности, ведь младенцы рождаются с еще не полностью сформированными внутренними органами и тканями.
В первые дни от рождения педиатры уделяют внимания не только весу и росту, но и общему состоянию здоровья малыша Эти 28 дней будут потрачены маленькой жизнью на адаптацию в большом мире и окончательное формирование его хрупкого организма. Педиатры в период новорожденности уделяют особое внимание не только росту и весу, но и координации, двигательным функциям, мелкой моторике, состоянию кожи, и социальной активности.
Нормы веса мальчиков до года
| Возраст, месяцев | Масса тела, кг | ||||
| Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий | |
| Новорожденный | 2,1 | 2,5 | 3,4 | 4,4 | 5 |
| 1 | 2,9 | 3,4 | 4,1 | 5,8 | 6,6 |
| 2 | 3,8 | 4,3 | 4,9 | 7 | 8 |
| 3 | 4,4 | 5 | 5,6 | 8 | 9 |
| 4 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 8,7 | 9,7 |
| 5 | 5,3 | 6 | 6,8 | 9,3 | 10,4 |
| 6 | 5,7 | 6,4 | 7,4 | 9,8 | 10,9 |
| 7 | 5,9 | 6,7 | 8,1 | 10,3 | 11,4 |
| 8 | 6,2 | 6,9 | 8,5 | 10,7 | 11,9 |
| 9 | 6,4 | 7,1 | 8,9 | 11 | 12,3 |
| 10 | 6,6 | 7,4 | 9,5 | 11,4 | 12,7 |
| 11 | 6,8 | 7,6 | 10,1 | 11,7 | 13 |
| 12 | 6,9 | 7,7 | 10,6 | 12 | 13,3 |
Чем меньше ребенок, тем быстрее он набирает вес (в процентном соотношении), и к первому году жизни мальчик может весить от 8 до 13 килограммов (см. также: ) В таблице представлены средние значения. Низкая и высокая масса тела не является критичной, поскольку зависит от многих факторов, среди которых особое место уделяют условиям жизни, генетической предрасположенности и виду питания. Когда коэффициенты сильно отклоняются от нормальных, специалисты могут назначить исследования для исключения патологий развития.
Рост грудничка до года
Согласно мнению специалистов, малыш за первый год должен вырасти на 25 см, но этот показатель сильно усреднен. На него влияет совокупность следующих факторов:
- Питание. Если младенец получает необходимое количество питательных веществ и микроэлементов, он будет расти в соответствии с общепринятыми нормами.
- Наследственность. Естественно, что у высоких и крупных родителей детки тоже чуть крупнее, и в росте они могут прибавлять больше, чем их сверстники.
- Патологии и заболевания. Этот фактор способен замедлить рост. Как мы уже упоминали выше, нехватка гормона роста, рахит или анемия могут затормозить развитие малыша.
Если у ребенка полноценное и сбалансированное питание, он растет и развивается в соответствии с общепринятыми нормами Нормальный рост для ребенка мужского пола в возрасте до 12 месяцев представлен в таблице:
| Возраст, месяцев | Рост, показатели в см | ||||
| Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий | |
| Новорожденный | 44,2 | 46,1 | 49,9 | 53,7 | 55,6 |
| 1 | 48,9 | 50,8 | 54,7 | 58,6 | 60,6 |
| 2 | 52,4 | 54,4 | 58,4 | 62,4 | 64,4 |
| 3 | 55,3 | 57,3 | 61,4 | 65,5 | 67,6 |
| 4 | 57,6 | 59,7 | 63,9 | 68 | 70,1 |
| 5 | 59,6 | 61,7 | 65,9 | 70,1 | 72,2 |
| 6 | 61,2 | 63,3 | 67,6 | 71,9 | 74 |
| 7 | 62,6 | 64,8 | 69,3 | 73,5 | 75,7 |
| 8 | 64 | 66,2 | 70,6 | 75 | 77,2 |
| 9 | 65,2 | 67,5 | 72 | 76,5 | 78,7 |
| 10 | 66,4 | 68,7 | 73,3 | 77,9 | 80,1 |
| 11 | 67,6 | 69,9 | 74,5 | 79,2 | 81,5 |
| 12 | 68,6 | 71 | 75,7 | 80,5 | 82,9 |
Развитие ребенка от 1 до 10 лет
На протяжении десяти лет тело ребенка претерпевает поразительные изменения. Он переходит на полноценный рацион питания взрослого человека, его организм начинает подготовку к сложному подростковому периоду и гормональным взрывам.
Чем старше ребенок, тем менее жесткими становятся стандарты по его антропометрическим параметрам. В этот период сильно начинает проявлять себя генетика, которая и обуславливает отклонения от норм.
Показатели веса
Масса тела мальчика является лабильным показателем, который быстро реагирует на изменения: питание, физические нагрузки, заболевания, сопровождающиеся набором веса или похудением. ВОЗ создала специальные графики развития ребенка до 10-летнего возраста, согласно которым детки должны попадать в так называемый «коридор» показателей - в таком случае малыш развивается правильно.
Таблица веса мальчиков в возрасте до 10 лет:
| Возраст | Масса тела, кг | ||||
| Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий | |
| 1 год | 6,9 | 7,7 | 9,6 | 12 | 13,3 |
| 1 год 3 мес. | 7,4 | 8,3 | 10,3 | 12,8 | 14,3 |
| 1,5 года | 7,8 | 8,8 | 10,9 | 13,7 | 15,3 |
| 1 год 9 мес. | 8,2 | 9,2 | 11,5 | 14,5 | 16,2 |
| 2 года | 8,6 | 9,7 | 12,2 | 15,3 | 17,1 |
| 2 года 3 мес. | 9 | 10,1 | 12,7 | 16,1 | 18,1 |
| 2,5 года | 9,4 | 10,5 | 13,3 | 16,9 | 19 |
| 2 года 9 мес. | 9,7 | 10,9 | 13,8 | 17,6 | 19,9 |
| 3 года | 10 | 11,3 | 14,3 | 18,3 | 20,7 |
| 3 года 3 мес. | 10,3 | 11,6 | 14,8 | 19 | 21,6 |
| 3,5 года | 10,6 | 12 | 15,3 | 19,7 | 22,4 |
| 3 года 9 мес. | 10,9 | 12,4 | 15,8 | 20,5 | 23,3 |
| 4 года | 11,2 | 12,7 | 16,3 | 21,2 | 24,2 |
| 4 года 3 мес. | 11,5 | 13,1 | 16,8 | 21,9 | 25,1 |
| 4,5 года | 11,8 | 13,4 | 17,3 | 22,7 | 26 |
| 4 года 9 мес. | 12,1 | 13,7 | 17,8 | 23,4 | 26,9 |
| 5 лет | 12,4 | 14,1 | 18,3 | 24,2 | 27,9 |
| 5,5 лет | 13,3 | 15 | 19,4 | 25,5 | 29,4 |
| 6 лет | 14,1 | 15,9 | 20,5 | 27,1 | 31,5 |
| 6,5 лет | 14,9 | 16,8 | 21,7 | 28,9 | 33,7 |
| 7 лет | 15,7 | 17,7 | 22,9 | 30,7 | 36,1 |
| 8 лет | 17,3 | 19,5 | 25,4 | 34,7 | 41,5 |
| 9 лет | 18,8 | 21,3 | 28,1 | 39,4 | 48,2 |
| 10 лет | 20,4 | 23,2 | 31,2 | 45 | 56,4 |
Дети одного возраста не могут иметь одинаковый вес (у всех разная генетика, питание, физические нагрузки, здоровье), но существует таблица веса, в «коридор» которой должен попадать каждый Показатели роста
Стабильным параметром развития малыша является рост. Он определяет как длину тела, так и формирование систем и функций организма, увеличение органов в размерах. Этот показатель считается лучшим критерием для определения состояния здоровья ребенка. Замедленное увеличение длины скелета способствует снижению темпов развития головного мозга, мышц и т.д.
Показатели для малыша в возрасте от 1 до 10 лет представлены в таблице:
| Возраст | Рост, показатели в см | ||||
| Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | |
| 1 год | 68,6 | 71 | 75,7 | 80,5 | 82,9 |
| 1 год 3 мес. | 71,6 | 74,1 | 79,1 | 84,2 | 86,7 |
| 1,5 года | 74,2 | 76,9 | 82,3 | 87,7 | 90,4 |
| 1 год 9 мес. | 76,5 | 79,4 | 85,1 | 90,9 | 93,8 |
| 2 года | 78,7 | 81,7 | 87,8 | 93,9 | 97 |
| 2 года 3 мес. | 79,9 | 83,1 | 89,6 | 96,1 | 99,3 |
| 2,5 года | 81,7 | 85,1 | 91,9 | 98,7 | 102,1 |
| 2 года 9 мес. | 83,4 | 86,9 | 94,1 | 101,2 | 104,8 |
| 3 года | 85 | 88,7 | 96,1 | 103,5 | 107,2 |
| 3 года 3 мес. | 86,5 | 90,3 | 98 | 105,7 | 109,5 |
| 3,5 года | 88 | 91,9 | 99,9 | 107,8 | 111,7 |
| 3 года 9 мес. | 89,4 | 93,5 | 101,6 | 109,8 | 113,9 |
| 4 года | 90,7 | 94,9 | 103,3 | 111,7 | 115,9 |
| 4 года 3 мес. | 92,1 | 96,4 | 105 | 113,6 | 117,9 |
| 4,5 года | 93,4 | 97,8 | 106,7 | 115,5 | 119,9 |
| 4 года 9 мес. | 94,7 | 99,3 | 108,3 | 117,4 | 121,9 |
| 5 лет | 96,1 | 100,7 | 110 | 119,2 | 123,9 |
| 5,5 лет | 98,7 | 103,4 | 112,9 | 122,4 | 127,1 |
| 6 лет | 101,2 | 106,1 | 116 | 125,8 | 130,7 |
| 6,5 лет | 103,6 | 108,7 | 118,9 | 129,1 | 134,2 |
| 7 лет | 105,9 | 111,2 | 121,7 | 132,3 | 137,6 |
| 8 лет | 110,3 | 116 | 127,3 | 138,6 | 144,2 |
| 9 лет | 114,5 | 120,5 | 132,6 | 144,6 | 150,6 |
| 10 лет | 118,7 | 125 | 137,8 | 150,5 | 156,9 |
Наблюдая за динамикой роста ребенка, можно давать адекватные критерии оценки его здоровья Как развивается мальчик с 11 до 18 лет?
Период полового созревания для детей сложный: развиваются вторичные половые признаки, активно вырабатываются гормоны, происходит изменение голоса, вытягивание костей, увеличение полового члена и мошонки. Мальчики более интенсивно набирают вес за счет увеличения мышечной массы.
Под действием гормонов ребенок не контролирует свое настроение. В период с 11 до 12 начинаются первые изменения в организме. В 13, 14, 15 подростки находятся на пике гормонального взрыва. К 16-17, а у кого только к 18 годам ситуация постепенно стабилизируется.
Динамика веса подростка
За массой тела подростка нужно следить так же, как и за средним весом маленького ребенка. Питание в этот период должно быть максимально разнообразным и полноценным. Организм ребенка перестраивается, а значит ему требуется больше «кирпичиков» для такой стройки.
В 11-13 лет у подростков ускоряется процесс метаболизма, в 14-16 возможны изменения в весе из-за гормональной перестройки. К 17-18 годам масса тела держится на установленной отметке и может увеличиваться/уменьшатся в зависимости от физического состояния, питания и занятий спортом.
Параметры веса указаны ниже:
| Возраст | Масса тела, кг | ||||
| Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | |
| 11 лет | 26 | 28 | 34,9 | 44,9 | 51,5 |
| 12 лет | 28,2 | 30,7 | 38,8 | 50,6 | 58,7 |
| 13 лет | 30,9 | 33,8 | 43,4 | 56,8 | 66 |
| 14 лет | 34,3 | 38 | 48,8 | 63,4 | 73,2 |
| 15 лет | 38,7 | 43 | 54,8 | 70 | 80,1 |
| 16 лет | 44 | 48,3 | 61 | 76,5 | 84,7 |
| 17-18 лет | 49,3 | 54,6 | 66,3 | 80,1 | 87,8 |
Стоит помнить, что под действием гормонов в этот период возможны резкие изменения в весе вплоть до истощения или полноты. С такими проблемами следует обращаться к специалистам, потому что обычные диеты или перекармливание не смогут помочь.
По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.
Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?
Нормальный вес новорожденного при рождении
Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.
Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.
Первоначальный вес новорожденного зависит от его:
- Здоровья;
- Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
- Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
- Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
- Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
- Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.
Важно: Сколько грудного молока должен съедать ребенок (находящийся на ГВ) и смеси (находящийся на ИВ) —
Сколько малыш набирает к выписке
При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.
Это происходит по нескольким причинам:
- Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
- Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
- Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.
При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.
Таблица норм набора веса грудничка по месяцам (до года)
Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.
- Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
- С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
- Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.
Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)
| Возраст грудничка, месяцев | Месячная прибавка, грамм | Прибавка от рождения, гр |
| 1 | 600 | 600 |
| 2 | 750 | 1350 |
| 3 | 800 | 2150 |
| 4 | 700 | 2850 |
| 5 | 650 | 3500 |
| 6 | 600 | 4100 |
| 7 | 550 | 4650 |
| 8 | 500 | 5150 |
| 9 | 450 | 5600 |
| 10 | 400 | 6000 |
| 11 | 350 | 6350 |
| 12 | 300 | 6650 |
- грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
- после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).
Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.
Потеря веса у новорожденного
Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:
- Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси.
- Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на ).
- Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
- Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
- Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
- и неполное усваивание молока.
- Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
- Снижение веса иногда провоцируют прививки.
Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.
Резкий набор веса новорожденным
Могут вызвать:
- Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
- Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.
Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.
Одними из основных показателей оценки состояния здоровья новорожденного малыша являются рост, вес, окружность головы и груди. Нормы прибавки роста и веса новорожденных детей установлены Всемирной организацией здравоохранения.
Многие мамы интересуются, как изменяются эти показатели развития малыша, соответствуют ли нормам рост и вес их новорожденного ребенка.
Нормы роста и веса новорожденных детей
После рождения ребенка проводятся стандартные измерения – рост и вес.
Рост
Рост новорожденного малыша – 45-54 см. Но более точные измерения роста ребенка проводят через 2-3 суток после родов. Это связано с тем, что за это время уменьшается степень деформации костей черепа и отек мягких тканей головы.
Длина тела (рост) новорожденного ребенка зависит от многих факторов. Главными из них являются наследственность, пол ребенка, состояние маточно-плацентарного потока во время беременности, качество питания мамы.
Существуют определенные закономерности роста новорожденного. Так, наиболее интенсивный рост наблюдается в первые три месяца жизни ребенка. В этот период он вырастает примерно на три сантиметра каждый месяц. Затем в период 3-6 месяцев ребенок «вытягивается» в среднем на 2,5 см ежемесячно. С шестого по девятый месяцы малыш вырастает на 1,5-2 см каждый месяц, и в период 10-12 месяцев – на один сантиметр в месяц.
Таким образом, рост маленького человечка за год увеличивается в среднем на 25 см.
Вес
Средняя масса (вес) доношенного новорожденного малыша составляет 2,6-4,5 кг. В последние годы наблюдается рождение все большего количества «богатырей». В наше время не редкость рождение ребенка весом 4,5-5 кг.
При повторных родах у женщины, обычно, рождается ребенок, более крупный, чем при первых.
В первые сутки после рождения у малыша наблюдается физиологическое снижение массы тела. Это связано с потерей воды, с дыханием, потоотделением и с голоданием. При этом наибольшая потеря массы у ребенка чаще всего бывает на второй или четвертый, реже – на пятый день после рождения. В норме потеря веса составляет около 5-10% от веса при рождении. У первенцев и крупных деток потеря веса более выражена. Также больше теряют в весе мальчики. К неделе жизни восстанавливается масса у примерно 50% деток, к десятым суткам – у 75%, к двум неделям – практически у всех здоровых новорожденных.
Более значительна потеря веса у недоношенных деток (9-14%), и уменьшается их масса в более длинном периоде времени. Восстановление веса у таких малышей обычно происходит через 20-22 суток после рождения.
Динамика роста
Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.
Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:
Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.
В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:
Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).
Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.
Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.
Таблицы роста и веса новорожденных
В 2006 году ВОЗ установила новые международные нормы роста и массы тела у новорожденных. Данные стандарты определяют нормальное развитие ребенка в раннем возрасте и используются для оценки состояния детей во всех местах, независимо от вида кормления, социально-экономического статуса, этнической принадлежности.
|
Возраст, мес |
Рост (длина) показатели, см |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
мальчики |
мальчики |
мальчики | ||||
В вышеприведенной таблице средние показатели роста и веса являются такими, что соответствуют норме. Показатели роста, которые указаны, как низкие и высокие требуют консультации врача для обеспечения своевременного обследования.
|
Возраст, мес |
Вес (масса тела) показатели, кг |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
мальчики |
мальчики |
мальчики | ||||
Рост и вес ребенка - параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.
Рост и вес ребенка - самая волнующая тема для родителей
Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам - норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.
Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.
Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел - как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.
Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.
Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы
Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко - идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).
Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).
Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый , а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок. Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.
Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни
К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими - показатели выше 63,5 см и 7.200 г.
Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни
Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.
Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет
Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет
В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г - как высокие.
Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет
Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет
Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу - 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г - как высокие.
Как правильно определить рост и вес ребенка
В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.
Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.
Вес ребенка: причины отклонений от нормы
В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:
- Энергетический дисбаланс . Самая банальная причина - получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.
- Заболевания . В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ .
Самая распространенная проблема для родителей - чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.
В первые минуты своей жизни новорожденный малыш проходит свое первое тестирование. Персонал роддома оценивает состояние младенца по разным критериям. Для этого существуют специальные оценочные шкалы - Апгар, Сильвермана.
Среди прочих параметров особое значение имеют вес и рост новорожденного ребенка. На них могут отобразиться даже условия вынашивания малыша. После рождения их показатели и соответствие друг другу будут определяться регулярно, каждый месяц, что позволит осуществлять контроль над гармоничным развитием крохи.
Рост и вес ребенка до года: норма ВОЗ
Для определения нормального веса и роста младенца, а также для их оценки существует множество формул, способов, таблиц, графиков. Но в большинстве случаев врачи ориентируются на нормы Всемирной организации здравоохранения.
Для удобства использования специалистами ВОЗ составлены так называемые центильные таблицы, которые позволяют быстро и легко определить соответствие роста и веса детей разных возрастов установленным нормам. Центильные таблицы учитывают различия в темпах роста и особенности физиологии. Средний столбец (50%) соответствует среднему росту и весу, два столбца по обе стороны от него (25% и 75%) - ниже и выше среднего, следующие два (10% и 90%) - низкому и высокому показателю, а самые крайние левый (3%) и правый (3%) соответствуют очень низкому и очень высокому росту/весу. Проценты обозначают частоту распространения.
Для лучшего понимания того, как работать с центильными таблицами, приводится такой пример: если 100 детей одного возраста выстроить в шеренгу, то 50 из них, находящиеся по самой середине, будут иметь средний рост, по 25 располагающихся в обе стороны - ниже и выше среднего, первые трое в этой шеренге будут очень высокими, а последние трое - очень низкими. По тому же принципу и с массой тела.
Центильныа таблица роста и веса девочек до года
Центильная таблица роста и веса мальчиков до года
Это лишь усредненные приблизительные показатели, на которые следует ориентироваться, но которые нельзя воспринимать как непреложную истину. Волнения должны вызывать существенные отклонения от приведенных норм. В любом случае главенствующую роль всегда играют самочувствие и показатели состояния здоровья, а не рост и вес.
Таблица прибавки роста и веса ребенка до года
В советской педиатрии, и эта практика сохраняется по сей день, важную роль играли прибавки роста и особенно массы тела новорожденных.
Потому что уже с рождения могут проявиться генетические особенности малыша, который рождается более крупным или мелким по сравнению с другими младенцами, и не всегда его данные будут соответствовать среднестатистическим. Тем не менее, если такой ребеночек хорошо развивается и регулярно прибавляет в весе, если происходит положительная динамика в наборе массы тела, то в большинстве случаев это свидетельствует о благополучии со стороны здоровья крохи.
Данной таблицей пользуются не только врачи, но и мамочки, переживающие, хватает ли ребенку молока и наедается ли он. Сколько в норме должен набирать новорожденный ребенок - представлено в таблице:
Как видите, наиболее интенсивно прибавки веса происходят в первые 3 месяца жизни, а после полугода немного замедляются, что связано в первую очередь с увеличением физической активности малыша: он уже переворачивается, начинает сидеть, а затем и ползать, делать первые шаги.
Следует уточнить, что указанные в таблице нормы прибавки веса применимы к здоровым детям. Любое заболевание способно ощутимо влиять на мессу тела новорожденного. Чаще всего младенцы худеют во время и после инфекционных заболеваний, при диарее, когда не могут брать грудь.
Кроме того, находящиеся на грудном вскармливании детишки набирают вес обычно медленнее, чем искусственнички. Этому есть несколько объяснений. Главная причина обычно кроется в том, что мама, боясь не докормить свое излюбленное чадо, дает ему большую порцию смеси, чем это необходимо. Нужно также знать, что дешевые молочные смеси для детей не адаптированы под потребности новорожденного. Подобно коровьему молоку они могут способствовать главным образом наращиванию мышечной массы, а не развитию головного мозга, на что направлено действие материнского молока.
Если говорить о росте, то к концу первого года жизни малыш вырастает в среднем на 25 см. Чем старше становится ребенок, тем медленнее он растет. Рост наиболее активно происходит в летний период и в ночное время.
Каким должен быть рост и вес новорожденного ребенка по месяцам
В большинстве случаев (именно они и определяют «норму») дети рождаются с массой тела от 2600 г до 4000 г. В последние годы верхняя граница все более отодвигается вперед, потому что продолжается тенденция к рождению детей с большой массой тела. Сегодня врачи уже считают нормальным вес младенца в пределах до 4500 г. Масса тела новорожденного , недостающая до нижней границы, рассматривается как низкая, а рожденные с весом более 4,5 кг дети считаются крупными.
Обе категории новорожденных находятся под пристальным вниманием врачей, потому что попадают в группы риска. Худенькие детки остаются в роддоме для выхаживания, пока не достигнут нормальной массы тела. Крупненькие проходят ряд исследований для исключения вероятных патологий и нарушений в здоровье.
В первые после рождения дни новорожденный ребенок обычно теряет в весе. Высыхает пуповинный отросток, интенсивно испаряется влага с его кожных покровов и через легкие во время дыхания, отходит меконий и выделяется моча, между тем, процесс грудного вскармливания еще не налажен. Все это приводит к тому, что в течение 3-5 первых дней своей жизни малыш в норме может потерять 6-8%, иногда и до 10% своего веса. Однако детский организм быстро восстанавливается: 7-10-дневный младенец возвращается к своему исходному весу и начинает активно его приумножать.
Что касается роста, то при рождении он составляет 46-56 см. Средний показатель соответствует оценке «4». Всего шкала оценки роста новорожденного состоит из 7 баллов, где «1» - очень низкий рост, а «7» - очень высокий. Это шкала центильных таблиц.
Соответствие веса и роста ребенка до года можно высчитать по простой эмпирической формуле. Так, считается, что в 6 месяцев малыш весит в среднем 8200 г и имеет длину тела 66 см. Если рост меньше указанного, то необходимо вычесть из массы тела по 300 г на каждый недостающий сантиметр, если больше - то прибавить по 250 г.
Согласно этой формуле, вес и рост новорожденного, которому исполнилось больше или меньше полугода, вычисляется следующим образом:
ВЕС. Если ребенок младше полугода: 8200 г – 800хN (где N - количество недостающих месяцев); если ребенок старше полугода: 8200г + 400хN (где N - количество лишних месяцев).
РОСТ. Если ребенок младше полугода: 66 см – 2,5хN (где N - количество недостающих месяцев); если ребенок старше полугода: 66 + 1,5х N (где N - количество лишних месяцев).
Отклонения от норм: недостаточный и избыточный вес и рост новорожденного
Несмотря на то, что способов определения норм роста и веса новорожденного ребенка существует большое множество, каждый из них не может быть на сто процентов объективным. Потому что самое большое значение всегда имеют не цифры-показатели веса и роста, а самочувствие, благополучие и гармоничность развития малыша.
Ни в коем случае нельзя сбрасывать со счетов генетическую предрасположенность и индивидуальные физические особенности новорожденного. У невысоких худеньких родителей вряд ли родится богатырь. Вместе с тем, неонатологи и акушеры отмечают, что каждый следующий ребенок в семье рождается чуть более крупным, чем предыдущий.
Масc а тела ребенка, превышающая или не достигающая установленных норм, сама по себе еще ни о чем не говорит. Чтобы определить, есть ли действительно избыток или недостаток в массе тела новорожденного, следует рассчитать индекс массы тела:
I = М / Н 2 ,
где М - масса тела ребенка в килограммах, Н - рост ребенка в метрах.
Результаты сравниваются по таблице:
Индекс массы тела используется для оценки соответствия веса и роста друг другу и определенному возрасту малыша.
Поводом для дополнительных исследований должны стать существенные отклонения от норм. Так, нередко более низкая масса тела отмечается у детей-аллергиков, но, безусловно, могут быть и другие причины. Недоношенные дети в первые месяцы жизни всегда весят меньше других. А вот при избыточном весе следует в первую очередь исключить диабет .
В связи с этим большой популярностью пользуются специальные сервисы - калькулятор роста и веса ребенка по неделям, которые позволяют рассчитать рост и вес новорожденного, основываясь на его возрасте. Но все эти калькуляторы разработаны на основе данных из приведенных в нашей статье таблиц.
А потому никогда не нужно делать поспешных выводов. Главное - регулярно показывать младенца педиатру. Он будет оценивать не только его рост и вес по месяцам (главным образом, их динамику), но и прочие показатели развития и благополучия малыша.
Специально для - Елена Семенова
